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男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为()
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呼吸内科主治医师《常见症状与体征》真题及答案
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男18岁体检心脏检查发现胸骨左缘第12肋间有连续性震颤并可闻及机器样连续性杂音考虑为
房间隔缺损
室间隔缺损
肺动脉瓣狭窄
动脉导管未闭
肺动脉瓣关闭不全
某男18岁心脏检查发现胸骨左缘第12肋间有连续性震颤并可闻及机器样连续性杂音考虑为
房间隔缺损
室间隔缺损
肺动脉瓣狭窄
动脉导管未闭
肺动脉瓣关闭不全
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女性42岁突然出现短暂意识丧失肢体抽搐醒后剧烈头痛伴呕吐查体神志模糊瞳孔右3mm左8mm肢体有自主活动颈部轻度抵抗左侧眼底玻璃体下片状出血体温37℃血压17/10kPa本病例临床的第一诊断是
男性60岁近1个月常于劳累后感心前区疼痛呼吸困难伴窒息感疼痛与深呼吸无关此时患者呼吸困难的特点是
男54岁活动后气急咳嗽2年逐渐加重干咳无痰无夜间盗汗及发热查体双下肺闻及帛裂音心脏无杂音该患者最可能的诊断是
女性65岁上腹部隐痛10余年乏力食欲不振体重减轻间断黑便半年查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个在检查患者左锁骨上窝淋巴结时正确手法是
女性46岁既往有哮喘反复发作史1小时前上楼时突然发作呼吸困难及左侧胸痛查体烦躁大汗明显的呼吸困难口唇发绀端坐呼吸颈静脉充盈气管轻度右偏桶状胸双肺叩诊过清音左侧略带鼓音左肺呼吸音低右肺可闻及哮鸣音本病例最可能的诊断是
男性49岁腹胀黄疸8个月查体腹部膨隆肝脾肿大移动性浊音阳性1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml肝功能检查显著异常治疗不正确的是
女20岁发热20天体温最高39.3℃上腹痛间断腹泻大便黄稀四肢关节疼痛红肿局部皮下有硬结尿常规发现红细胞+白细胞+尿蛋白++该患者还可能有的体征是
男58岁慢性咳嗽咳痰15年合并喘息5年间断双下肢水肿1年近来出现全身水肿该患者确诊最有价值的检查是
女20岁发热20天体温最高39.3℃上腹痛间断腹泻大便黄稀四肢关节疼痛红肿局部皮下有硬结尿常规发现红细胞+白细胞+尿蛋白++该患者最可能的诊断是
女性22岁解粘液脓血便8个月伴左下腹部隐痛里急后重查体一般情况尚好心肺无异常左下腹部轻压痛该患者应做哪项检查最合适
男34岁冬春季节上腹隐痛2年伴返酸及饥饿痛并有半夜痛进食后疼痛缓解据上述症状体征及检查考虑诊断为
男58岁慢性咳嗽咳痰15年合并喘息5年间断双下肢水肿1年近来出现全身水肿该患者临床诊断首先考虑
男32岁进食后上腹饱胀不适伴返酸烧心嗳气食欲不振临床诊断为慢性胃炎该病治疗中不正确的是
男性68岁胸闷心慌1个月曾昏倒1次1天前受凉清涕咽痛咳嗽就诊查体体温36.9℃咽部充血双肺呼吸音清晰无干湿鸣心率41次/分无杂音腹部四肢无异常该患者最优先选择的检查是
男性72岁高血压2年吸烟20年血压最高185/115mmHg自行间断服用罗布麻片平时波动在150/100mmHg~170/110mmHg该患者最适宜的治疗措施是
男性31岁阵发性腹痛4天伴肠鸣恶心未吐12小时来未排便或排气3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术术后一年出现多次腹痛发作情况与本次相似查体腹胀可见肠型及蠕动波肠鸣音活既可闻及气过水声最应做的检查是
男性40岁粘液脓血便伴左下腹部疼痛5年近日患者出现腹痛加重脓血便次数明显增多伴发热乏力查体精神差体温39℃消瘦心率110次/分律齐肺无异常腹部膨隆全腹压痛肠鸣音消失该患者应做下列哪项检查最适宜
男性32岁胸闷气急发热就诊查体右下肺呼吸音微弱.叩诊发浊初步怀疑肺炎或胸腔积液该患者如果查体发现气管左移则提示
男性20岁有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史突然呕吐咖啡渣样液体约150ml伴头昏心悸乏力面色苍白心率100次/分急查肝功能正常该患者的出血量约为
女24岁幼年有支气管哮喘病反复出现发作性气喘咳嗽2年每月发作2~4次吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息咳少量白色黏痰口服抗生素及氨茶碱后缓解无发作时如常人曾胸片检查无异常本次就诊查体双肺呼吸音清晰无干湿鸣该患者最可能的诊断是
青年女性有静脉注射麻醉药物史高热10余天偶有咳嗽少量黄痰院外静脉滴注青霉素头孢等抗生素一周后体温下降到38℃回家口服药物两天前再次发热体温39.7℃一直持续发热间断咳黄色浓痰偶有痰中带血急查血常规白细胞总数22.4×109/L中性粒细胞90%胸片双肺多发片絮状阴影并见多个空洞如患者病情危重首选的抗生素是
霍乱所致腹泻
青年女性有静脉注射麻醉药物史高热10余天偶有咳嗽少量黄痰院外静脉滴注青霉素头孢等抗生素一周后体温下降到38℃回家口服药物两天前再次发热体温39.7℃一直持续发热间断咳黄色浓痰偶有痰中带血急查血常规白细胞总数22.4×109/L中性粒细胞90%胸片双肺多发片絮状阴影并见多个空洞此患者此时最优先的诊疗措施是
青年男性28岁高热5天后出现咳嗽伴左侧胸痛并咳铁锈色痰哪项检查可确诊
男32岁进食后上腹饱胀不适伴返酸烧心嗳气食欲不振临床诊断为慢性胃炎其发病原因不正确的是
男性68岁胸闷心慌1个月曾昏倒1次1天前受凉清涕咽痛咳嗽就诊查体体温36.9℃咽部充血双肺呼吸音清晰无干湿鸣心率41次/分无杂音腹部四肢无异常该患者最有意义的治疗措施是
男性36岁近来明显乏力因口渴大量饮水尿量显著增多体重减轻该患者要确诊还需要查
女31岁间歇性心悸气促15年心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音第一心音亢进有开瓣音且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音心脏B超提示左心房明显增大该患者最可能的诊断是
女性46岁既往有哮喘反复发作史1小时前上楼时突然发作呼吸困难及左侧胸痛查体烦躁大汗明显的呼吸困难口唇发绀端坐呼吸颈静脉充盈气管轻度右偏桶状胸双肺叩诊过清音左侧略带鼓音左肺呼吸音低右肺可闻及哮鸣音下列治疗措施中哪项为首选
患者为青年男性28岁高热寒战4天后出现咳嗽并咳铁锈色痰伴呼吸困难左侧胸痛体检时最有意义的阳性体征是
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