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若肿瘤生长较快才切除 若肿瘤明显增大才切除 均需手术切除 若肿瘤影响功能才切除 肿瘤恶变应尽早手术
成骨肉瘤:10~25岁 多发性骨髓瘤:20~30岁 网状细胞肉瘤:30~40岁 转移性骨肿瘤:40岁以上 继发性软骨肉瘤:40岁以上
生长缓慢,病程长 病变边缘骨硬化 骨膨隆 病变边缘清楚 皮质断裂
多见于年轻人 是非常恶性的骨肿瘤 X线片上可有Codman三角及日光射线现象 截肢术前术后均应用化疗 肺转移发生率较低
是一种高度恶性的骨肿瘤好发于中年人 好发于干骺端 X线可有CoDmAn三角和日光射线骨膜反应 以手术为主的综合治疗
最常见的原发性恶性骨肿瘤 好发于长骨干骺端 可有葱皮样骨膜反应 肿瘤内无钙化、骨化 肿瘤内既有成骨性,又有溶骨性改变
ⅡA期肿瘤 对化疗反应好的ⅠB期肿瘤 肿瘤能够完整切除者 术后患肢功能优于义肢者 年龄小且骨髓未闭合者
成骨肉瘤:10~25岁 多发性骨髓瘤:20~30岁 网状细胞肉瘤:30~40岁 转移性骨肿瘤:40岁以上 继发性软骨肉瘤:40岁以上
最常见的原发性恶性骨肿瘤 好发于长骨干骺端 可有葱皮样骨膜反应 肿瘤内无钙化、骨化 肿瘤内既有成骨性,又有溶骨性改变
恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛,良性骨肿瘤多无疼痛 恶性骨肿瘤发展迅速,良性骨肿瘤生长缓慢 恶性骨肿瘤可有远隔转移,良性骨肿瘤无 恶性骨肿瘤可发生病理骨折,良性骨肿瘤不发生 恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张,良性骨肿瘤无
骨肿瘤的治疗最主要的原则是明确诊断 良性骨肿瘤常用的治疗方法是局部切除或刮除加植骨,并为防止术后复发加用放疗 恶性骨肿瘤目前的治疗措施是截肢或关节解脱,并术前术后加用化疗和放疗等联合治疗 良性肿瘤病理骨折愈合后如病损存在可进行刮除加植骨 恶性程度高的骨肿瘤病理骨折后,因愈合困难,需要坚实髓内针固定
广泛溶骨性转移,血清钙常升高 成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高 前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高 浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度升高 血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤
若肿瘤生长较快才切除 若肿瘤明显增大才切除 均需手术切除 若肿瘤影响功能才切除 肿瘤恶变应尽早手术
膨胀性骨质破坏 病变边缘骨硬化 骨膜反应 骨皮质连续性中断 病变边缘清楚
是一种高度恶性的骨肿瘤 好发于中年人 好发于干骺端 X线可有CoDmAn三角和日光射线骨膜反应 以手术为主的综合治疗
恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛,良性骨肿瘤多无疼痛 恶性骨肿瘤发展迅速,良性骨肿瘤生长缓慢 恶性骨肿瘤可有远隔转移,良性骨肿瘤无 恶性骨肿瘤可发生病理骨折,良性骨肿瘤不发生 恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张,良性骨肿瘤无
多见于成人 病灶多在骨干中段 属于潜在恶性骨肿瘤 肿瘤可穿破骨皮质,侵入软组织 局部刮除后容易复发