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女性,28岁,有偏头痛史10年,近3个月来偏头痛发作频繁且程度重影响工作和生活,为控制症状,急性期应首选()
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神经内科(医学高级)《头痛、头晕和眩晕》真题及答案
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女30岁有偏头痛史5年近2个月来发作频繁为控制症状急性期应首选
普萘洛尔
苯噻啶
佐米格
氟桂利嗪(西比灵)
尼莫地平
某女性患者28岁偏头痛史6年近5个月来发作频繁为了预防其头痛发作以下药物不应使用的是
硝苯吡啶
普萘洛尔
苯噻啶
吲哚美辛
氟桂利嗪(西比灵)
某患者女性27岁偏头痛史6年近5个月来发作频繁为了预防其头痛发作下列药物不应使用的是
硝苯吡啶
普萘洛尔
苯噻啶
吲哚美辛
氟桂利嗪(西比灵)
某女性患者27岁偏头痛史6年近5个月来发作频繁为了预防其头痛发作以下药物不应使用的是
硝苯吡啶
普萘洛尔
苯噻啶
吲哚美辛
氟桂利嗪(西比灵)
慢性偏头痛是指
偏头痛每月发作超过14天,持续2个月以上
偏头痛每月发作超过15天,持续3个月以上
偏头痛每月发作超过15天,持续1个月以上
偏头痛每月发作超过14天,持续3个月以上
偏头痛每月发作超过15天,持续2个月以上
某女性患者28岁偏头痛史6年近5个月来发作频繁为了预防其头痛发作下列药物不应使用的是
硝苯吡啶
普萘洛尔
苯噻啶
吲哚美辛
氟桂利嗪(西比灵)
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女性患者23岁既往有头部外伤史近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声意识丧失跌倒在地四肢强直眼球上翻口吐白沫有时带血沫面色青紫瞳孔散大对光反射消失有尿失禁先强直后阵挛然后逐渐停止意识恢复每次发作持续3~5分钟每月发作1~2次今日发作一次来诊神经系统检查未见阳性体征头面颈部可见烫伤瘢痕该患者选择何种检查最恰当
患者男22岁因睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年来诊每次发作持续30s左右随即清醒有时成簇发作既往体健EEG局灶性癫痫样放电最可能的诊断是提示行颅脑MRI检查结果如下图所示
男20岁因突发四肢抽搐伴意识丧失2分钟而入院神经系统查体无定位体征意识逐渐恢复后仍昏睡头痛无力对抽搐全无记忆如果既往5年内有同样发作且未采取治疗应首选
患者女11岁因发作性右侧肢体无力6个月来诊每次发作持续30min左右缓解不伴抽搐及意识障碍既往体健患者发作症状最可能是
患者男6岁因发作性不明原因发笑4年来诊发笑与环境不相宜每次发作持续几十秒并逐渐出现认知功能衰退EEG双侧前额和前颞的阵发性theta活动对于其发作性症状最准确的描述是
患者男32岁因全身强直阵挛发作20min送至抢救室正确的处理有
患者男32岁因全身强直阵挛发作20min送至抢救室其治疗的原则包括
患者男67岁因发作性右侧肢体抖动有时伴有一过性意识障碍1个月来诊意识障碍持续2min左右自行缓解1年前左侧大脑中动脉区梗死最可能的诊断是
患者男11岁因反复发作左手抽动1年来诊发作逐渐频繁持续时间逐渐延长并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪既往体健家族史无异常应用卡马西平丙戊酸钠治疗效果不佳下一步最适宜的治疗方案是
男34岁反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余入院前8小时四肢抽搐频繁发作每次15~25分钟伴尿失禁及舌咬伤发作间歇期意识不清既往粪便中曾有白色节片头颅CT可见多发性钙化灶诊断应首先考虑
关于偏头痛哪一项错误
患者男18岁因发作性腹部不适感随即出现意识障碍间断发作5年来诊每次意识障碍持续1~2min幼时有热性发作病史为明确诊断常规针对性检查包括
患者男37岁因发作性意识障碍伴双眼发直26年来诊无明显先兆每次发作持续1min左右既往有发热惊厥史智力体格发育正常患者的发作症状最可能是
患者男1岁因频繁出现发作性躯体屈曲强直11个月来诊每次发作持续10s左右智力体格发育迟缓出生史正常睡眠脑电图如下图所示Fp-前额F-额C-中央P-顶O-枕T-颞A-耳极参考AV-平均参考奇数提示左侧偶数提示右侧定标均为1mV1s脑电图结果提示为
患者男32岁颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动持续1min左右逐渐波及下肢和面部意识清楚根据发作形式患者的癫痫发作起源部位可能是
患儿男9岁因发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年来诊每次发作持续10s左右缓解出生后有窒息生长发育迟滞其发作期的脑电图表现最可能是
患儿男4岁因2年内出现惊厥2次来诊均为感冒发热时出现持续2~3min伴口唇发绀和四肢抽动出生史正常智力体格发育正常关于热性发作叙述错误的是
男20岁因突发四肢抽搐伴意识丧失2分钟而入院神经系统查体无定位体征意识逐渐恢复后仍昏睡头痛无力对抽搐全无记忆追问病史需特别注意
患者男22岁因睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年来诊每次发作持续30s左右随即清醒有时成簇发作既往体健EEG局灶性癫痫样放电关于局灶性皮质发育不良叙述正确的有
患儿男8岁因睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木左侧口角抽动流涎意识清楚但言语困难间断发作1年来诊每次发作持续1min左右缓解既往体健智力体格发育正常神经影像学检查正常清醒时脑电图检查正常患者的发作症状最可能是
患者男11岁因反复发作左手抽动1年来诊发作逐渐频繁持续时间逐渐延长并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪既往体健家族史无异常最可能的诊断是
患者男9岁智力体格发育迟缓6岁时出现多种发作性症状发作间歇期脑电图检查见下图Fp-前额F-额C-中央P-顶O-枕T-颞A-耳极参考AV-平均参考奇数提示左侧偶数提示右侧定标均为1mV1s患者的发作形式可表现为
男性27岁2年来时有发作性神志丧失四肢抽搐当日凌晨发作后意识一直未恢复来院后又有一次四肢抽搐发作此种情况下首选药物治疗
患者男6岁因发作性不明原因发笑4年来诊发笑与环境不相宜每次发作持续几十秒并逐渐出现认知功能衰退EEG双侧前额和前颞的阵发性theta活动关于痴笑性癫痫叙述正确的有
偏头痛预防的药物不包括下列哪个
患者女17岁因肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年来诊既往体健智力发育正常颅脑影像学检查正常应用卡马西平400mg/d后发作增多脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合患者停用卡马西平后发作明显减少脑电图癫痫样放电显著减少应用丙戊酸钠后发作消失最可能的综合征诊断是
患者男18岁因发作性腹部不适感随即出现意识障碍间断发作5年来诊每次意识障碍持续1~2min幼时有热性发作病史有助于癫痫源定侧的发作症状有提示录像脑电图监测捕获到发作
患儿男6岁因逐渐出现言语减少词义失认伴多动和注意力障碍6个月来诊发病来睡眠中强直-阵挛发作1次既往体健家族史无异常最可能的诊断是
患者女17岁因肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年来诊既往体健智力发育正常颅脑影像学检查正常应用卡马西平400mg/d后发作增多脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合最适宜的处理是
VAS评分最高分是
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