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直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常 直肠指诊未发现结节,血清PSA>4ng/ml 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常,前列腺B型超声或MRI正常 血清PSA>10ng/ml 血清PSA>4ng/ml 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常
直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常 直肠指诊未发现结节,血清PSA>4ng/ml 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常,前列腺B型超声或MRI正常 血清PSA>10ng/ml;血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常
直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常 直肠指诊未发现结节,血清PSA>4ng/ml 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常 血清PSA>10ng/ml
直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常 直肠指诊未发现结节,血清PSA>4ng/ml 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常,前列腺B型超声或MRI正常 血清PSA>10ng/ml 血清PSA>4ng/ml 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常
前列腺炎 前列腺增生 前列腺结核 前列腺脓肿 前列腺癌
前列腺增大,中央沟变浅或消失,无压痛 前列腺肿胀,饱满,压痛明显 前列腺缩小,质坚韧,光滑,无压痛 前列腺弹性减弱,表面不光滑,可触及结节 前列腺大小正常,或稍大或稍小,硬度增加或有结节,可有压痛
血清PSA<20ng/ml 前列腺体积≤50ml Gleason评分<7分. 前列腺体积≤40ml 预期寿命<10年 血清PSA<10ng/ml 临床分期T2c 心、肺功能异常
前列腺位于直肠前壁外 直肠指诊在排尿后进行,这样比较准确 可了解肛门括约肌功能 了解前列腺大小、质地、有无结节及中央沟情况 前列腺体积越大梗阻越重
前列腺增生复发,再次行耻骨上前列腺摘除 B超引导下经直肠前列腺穿刺活检 测定血中总PSA,游离PSA和结合PSA 骨盆X线片检查 双肾B超检查
直肠指诊发现结节,血清前列腺特异抗原(PS正常 经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节,血清PSA正常 盆腔MRI检查发现异常信号,血清PSA正常 血清PSA>10μg/L) 血清PSA8.5μg/L,游离PSA/总PSA=0.15
前列腺增大,中央沟变浅或消失,无压痛 前列腺肿胀、饱满,压痛明显 前列腺缩小,质坚韧,光滑,无压痛 前列腺弹性减弱,表面不光滑,可触及结节 前列腺大小正常,或稍大或稍小、硬度增加或有结节、可有压痛
直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 血清PSA 4~10 ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常 直肠指诊未发现结节,血清PSA>4 ng/ml 血清PSA 4~10 ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常,前列腺B型超声或MRI正常 血清PSA>10 ng/ml 血清PSA>4 ng/ml 血清PSA 4~10 ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常