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腹痛发生的三种基本机制是()。
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消化内科学(医学高级)《消化内科学诊断学基础》真题及答案
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病例摘要男性60岁冠心病8年6小时前胸骨后为压榨性剧痛并向左臂放射先后含硝酸甘油4次疼痛稍减轻烦躁不安出汗查体急性痛苦面容体温36.5℃血压为13.3/9.3kPa100/70mmHg脉率110次/分心界不大律齐心音低未闻奔马律及杂音双肺少许湿性啰音肝脾未触及于入院后第3天突发剧烈胸痛端坐呼吸心脏超声见明显二尖瓣反流查体时最有诊断意义的体征为
病例摘要女性50岁咳嗽咳痰1月咳少量黏稠痰伴盗汗乏力期间曾有高热咯血无胸痛气促曾在当地医院予阿莫西林环丙沙星等抗感染治疗1周症状一度减轻近2周来上述症状又反复无发热遂入院诊治起病以来患者精神食欲欠佳大小便尚正常既往有糖尿病病史3年血常规WBC9.1×109/LN0.72RBC3.4×109/LHb97g/L全效杀菌剂且对C群菌有独特杀灭作用的抗结核药物有哪些
男性32岁常有中上腹隐痛昨日晚餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹不敢直腰行走2小时后急诊求治急性痛苦面容腹式呼吸消失腹肌强直有腹膜刺激征肝浊音界消失肠鸣音消失最可能的诊断是
不属于个人史的是
病例摘要女性50岁咳嗽咳痰1月咳少量黏稠痰伴盗汗乏力期间曾有高热咯血无胸痛气促曾在当地医院予阿莫西林环丙沙星等抗感染治疗1周症状一度减轻近2周来上述症状又反复无发热遂入院诊治起病以来患者精神食欲欠佳大小便尚正常既往有糖尿病病史3年血常规WBC9.1×109/LN0.72RBC3.4×109/LHb97g/L关于肺结核化学治疗的原则以下哪个是正确的
病例摘要女性20岁间断低热伴关节痛半年1周来高热关节痛加重轻度头晕查体血压120/80mmHg皮肤无出血点肝肋下1cm脾侧位可触及化验血Hb95g/LRet0.065WBC4.2×109/LPLT76×109/L尿蛋白+++RBC3~8/HP偶见颗粒管型为明确诊断下列血液学检查中最有意义的是
病例摘要男性25岁平素体健发现浮肿血尿大量蛋白尿1年余BP165/95mmHg该患者最可能的诊断是
病例摘要男性60岁冠心病8年6小时前胸骨后为压榨性剧痛并向左臂放射先后含硝酸甘油4次疼痛稍减轻烦躁不安出汗查体急性痛苦面容体温36.5℃血压为13.3/9.3kPa100/70mmHg脉率110次/分心界不大律齐心音低未闻奔马律及杂音双肺少许湿性啰音肝脾未触及该例患者诊断应为
病例摘要男性50岁1年来头晕乏力半月来加重伴心悸纳差恶心血压增高为165/105mmHg化验尿蛋白++沉渣RBC4~8/Hp血Hb80g/L血肌酐610μmol/LBUN25mmol/L该患者的进一步治疗还应包括
病例摘要女性60岁间断水肿3年加重1个月气短尿少2天既往有糖尿病病史2年查体血压150/90mmHg腹水征阳性下肢明显水肿其余未见异常辅助检查尿蛋白++++红细胞0~2/HP血浆白蛋白20g/L该患者最可能的诊断是
病例摘要男性24岁突然意识不清跌倒全身强直数秒钟后抽搐咬破舌2分钟后抽搐停止醒后活动正常首先应考虑的疾病是
病例摘要男性36岁慢性心房颤动患者应用洋地黄过程中心室率突然转为绝对规则55次/分可能发生了
病例摘要男性56岁心房颤动患者突然发生命名性失语二周来共发生过5次每次持续2~15秒查体无神经系统异常脑CT无异常主要累及的血管是
病例摘要男性70岁因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗查体发现左侧上下肢瘫痪伸舌时舌头偏向左侧左半身深浅感觉消失双眼左侧半视野缺失瞳孔对光反射存在高血压脑出血最常见的部位是
病例摘要男性44岁消瘦乏力怕热手颤2个月夜间突然出现双下肢软瘫急诊查神志清血压140/80mmHg心率108次/分律齐甲状腺轻度增大无血管杂音此患者的急诊处理应
病例摘要男性60岁心悸乏力消瘦1年余未就医诊治3周前开始发热体温37~38℃伴咳嗽咳痰服用止咳祛痰药物近3天心悸乏力症状明显加重体温持续39.0℃以上体查心率110次/分呼吸32次/分血压180/50mmHg消瘦意识模糊烦躁不安大汗甲状腺Ⅰ度肿大可闻及血管杂音两肺可闻多量干湿性啰音心界不大心率160次/分房颤律心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音下肢无水肿该患者应尽快做以下检查
病例摘要男性32岁患慢粒半年应用马利兰治疗近半月牙龈出血明显查双下肢出血点脾肋下7cm红细胞无异常血红蛋白70g/L白细胞50×109/L血小板50×109/L骨髓增生极度活跃原始粒细胞占15%可能根治慢性粒细胞白血病的方法是
病例摘要女性55岁近1个月感口渴饮水量增至每天2000ml身高156cm体重71kg空腹血糖10mmol/L180mg/dl餐后血糖14mmol/L252mg/dl系初次发现血糖高过去无糖尿病史给患者的治疗建议是
男56岁排便形状改变便不尽感CT检查如图所示下列说法正确的是
病例摘要女性55岁近1个月感口渴饮水量增至每天2000ml身高156cm体重71kg空腹血糖10mmol/L180mg/dl餐后血糖14mmol/L252mg/dl系初次发现血糖高过去无糖尿病史4年后该患者被发现有浸润型肺结核降血糖治疗宜
病例摘要男性30岁食欲减退及夜尿增多2年逐渐心悸气急不能平卧3天体检T36.5℃P100次/分R32次/分BP160/95mmHg呼吸深大面部苍白水肿有尿臭味双肺底闻及湿啰音检查血红蛋白80g/L血钙1.95mmol/L血磷2.14mmol/LBUN16mmol/LScr800μmol/LGFR8ml/min血pH7.28尿比重1.009尿蛋白++双肾缩小该患者的初步诊断
病例摘要女性60岁间断水肿3年加重1个月气短尿少2天既往有糖尿病病史2年查体血压150/90mmHg腹水征阳性下肢明显水肿其余未见异常辅助检查尿蛋白++++红细胞0~2/HP血浆白蛋白20g/L对该患者最主要的治疗用药是
病例摘要男性75岁行走时突然跌倒不省人事即送来急诊呼之不应呼吸停止颈动脉搏动消失心音未能闻及一旦确诊心脏骤停应立即采取哪项措施
病例摘要女性50岁咳嗽咳痰1月咳少量黏稠痰伴盗汗乏力期间曾有高热咯血无胸痛气促曾在当地医院予阿莫西林环丙沙星等抗感染治疗1周症状一度减轻近2周来上述症状又反复无发热遂入院诊治起病以来患者精神食欲欠佳大小便尚正常既往有糖尿病病史3年血常规WBC9.1×109/LN0.72RBC3.4×109/LHb97g/L该患者最可能的主要诊断
病例摘要男性56岁心房颤动患者突然发生命名性失语二周来共发生过5次每次持续2~15秒查体无神经系统异常脑CT无异常最适宜的预防治疗是
病例摘要男性24岁突然意识不清跌倒全身强直数秒钟后抽搐咬破舌2分钟后抽搐停止醒后活动正常应进一步做的检查是
病例摘要男性25岁平素体健发现浮肿血尿大量蛋白尿1年余BP165/95mmHg该患者的蛋白尿属于
病例摘要男性50岁1年来头晕乏力半月来加重伴心悸纳差恶心血压增高为165/105mmHg化验尿蛋白++沉渣RBC4~8/Hp血Hb80g/L血肌酐610μmol/LBUN25mmol/L根据肾功能损害程度该患者符合
问诊时不恰当的提问是
病例摘要女性25岁神志不清2小时入院既往患1型糖尿病5年长期皮下注射胰岛素近3天因腹泻而停用体检血压80/50mmHg皮肤中度失水征呼吸深大有烂苹果味心率110次/分最可能的诊断是
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