患者女37岁已婚反复阴痒半年余经治未愈近5天来阴中奇痒带下量多如乳凝状妇科检查外阴阴道粘膜附有白色膜-X题卡

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患者，女，37岁，已婚。反复阴痒半年余，经治未愈。近5天来阴中奇痒，带下量多如乳凝状。妇科检查：外阴、阴道粘膜附有白色膜状物，擦去后见粘膜充血、水肿。阴道分泌物镜检见白色念珠菌。治疗应首选（）