地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是（）

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当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过20％时，称为地方性甲状腺肿当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过10％时，称为地方性甲状腺肿多见于山区和远离海洋的缺碘地区又叫碘缺乏性甲状腺肿长期的非毒性甲状腺肿可发展毒性甲状腺肿

妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加事物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍

先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足食物和饮水中含碘量高而长期摄碘量过多

甲状腺肿是甲状腺上皮细胞的非炎症性非肿瘤性增生单纯性甲状腺肿甲状腺功能正常单纯性甲状腺肿包括地方性,散发性和代偿性三种甲状腺肿分为非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿两类单纯性甲状腺肿的发病率男性高于女性

妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍