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高渗性非酮症糖尿病昏迷 乳酸性酸中毒 饥饿性酮症 乙醇性酸中毒 低血糖昏迷 急性胰腺炎 肾小管性酸中毒 Wernicke脑病
普通胰岛素,入生理盐水,静脉滴注 普通胰岛素,入5%葡萄糖氯化钠注射液,静脉滴注 普通胰岛素,入5%葡萄糖注射液,静脉滴注 胰岛素静滴速度2~8U/h,平均6U/h 胰岛素静滴速度2~4U/h,平均3U/h 胰岛素静滴速度1~2U/h 每1~2小时复查血糖,调整胰岛素滴速 尿量超过30ml/h方可补钾 快速补液,第一个2小时可以滴注1000ml 快速补液,第一个2小时可以滴注1500ml 此后按照患者体重的10%估计补液量,以150ml/h滴速滴注 此后按照患者体重的10%估计补液量,以250ml/h滴速滴注
产科超声 肝胆胰脾双肾超声 心脏彩超 心电图 痰培养 咽拭子检查 胸部平片(遮挡腹部后) 脐血流 NST MRI
心力衰竭 心律失常 心肌梗死 休克 猝死 栓塞性疾病 脑水肿 急性肾功能衰竭 严重感染和败血症 DIC 急性阑尾炎、急性胰腺炎 乳酸性酸中毒
上呼吸道感染 咽炎 气管炎 肺炎 早期心力衰竭 病房空气干燥对呼吸道的不良刺激
32~34周 36~38周 28~30周 30~32周 34~36周
34周妊娠,G1P0A0L0 34周妊娠待产,G1P0A0L0 LOA 死胎 妊娠期糖尿病 糖尿病合并妊娠 妊娠合并上呼吸道感染 妊娠合并肺炎 妊娠合并急性胃炎 妊娠合并肝炎 妊娠合并甲亢 可疑糖尿病酮症酸中毒
上呼吸道感染 咽炎 气管炎 肺炎 早期心力衰竭 病房空气干燥对呼吸道的不良刺激
34周妊娠,GPAL 34周妊娠待产,GPAL LOA 死胎 妊娠期糖尿病 糖尿病合并妊娠 妊娠合并上呼吸道感染 妊娠合并肺炎 妊娠合并急性胃炎 妊娠合并肝炎 妊娠合并甲亢 可疑糖尿病酮症酸中毒
维持原治疗措施 将输注胰岛素的生理盐水改为5%葡萄糖氯化钠注射液 将输注胰岛素的生理盐水改为5%葡萄糖注射液 将输注胰岛素的生理盐水改为10%葡萄糖注射液 胰岛素用量按照葡萄糖:胰岛素=(2~4):1 胰岛素滴速1~2U/h 胰岛素滴速2~3U/h 胰岛素滴速3~4U/h 停用静脉胰岛素 胰岛素皮下注射以防血糖反跳 补液速度调整为150ml/h
34周妊娠,G1P0A0L0 34周妊娠待产,G1P0A0L0 LOA 死胎 妊娠期糖尿病 糖尿病合并妊娠 妊娠合并上呼吸道感染 妊娠合并肺炎 妊娠合并急性胃炎 妊娠合并肝炎 妊娠合并甲亢 可疑糖尿病酮症酸中毒
高渗性非酮症糖尿病昏迷 乳酸性酸中毒 饥饿性酮症 乙醇性酸中毒 低血糖昏迷 急性胰腺炎 肾小管性酸中毒 Wernicke脑病
应用肾上腺皮质激素 补充血浆 缩宫素静滴引产终止妊娠,经阴道分娩 补充冷沉淀 连硬外麻醉下剖宫产 全麻下剖宫产 补充血小板 保守治疗,延长孕周
32~34周 36~38周 28~30周 30~32周 34~36周
犬吠样咳嗽 刺激性咳嗽 干咳 进食时咳嗽 带金属调咳嗽 痉挛性咳嗽 夜间咳嗽
妊娠期高血压 轻度子痫前期 重度子痫前期 子痫 慢性高血压并子痫前期 高血压危象
27周妊娠,GPAL,LOA 胎儿生长受限 胎儿窘迫 妊娠合并肺炎 妊娠合并上呼吸道感染 妊娠合并心脏病 心功能Ⅰ级 心功能Ⅱ级 心功能Ⅲ级 心功能Ⅳ级
34周妊娠,G1P0A0L0 34周妊娠待产,G1P0A0L0 LOA 死胎 妊娠期糖尿病 糖尿病合并妊娠 妊娠合并上呼吸道感染 妊娠合并肺炎 妊娠合并急性胃炎 妊娠合并肝炎 妊娠合并甲亢 可疑糖尿病酮症酸中毒
32~34周 36~38周 28~30周 30~32周 34~36周
34周妊娠,G1P0A0L0 34周妊娠待产,G1P0A0L0 LOA 死胎 妊娠期糖尿病 糖尿病合并妊娠 妊娠合并上呼吸道感染 妊娠合并肺炎 I.妊娠合并急性胃炎 J.妊娠合并肝炎 K.妊娠合并甲亢 L.可疑糖尿病酮症酸中毒