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有结核病史 长期低热 腹痛、腹胀伴腹水 腹水检查结核杆菌阳性率不高 腹壁柔韧感可以确诊
多为卵巢癌、结肠黏液腺癌转移所致 为腹腔原发肿瘤 腹内囊样病变或腹水样病变 有分隔,密度略高于单纯腹水 增强扫描病灶边缘有强化
限盐0.5~0.8g/d,限水约1000ml/d 利尿治疗以每周减轻体重不超过2kg为宜 腹水回输 静脉输注白蛋白,能促进腹水消退 腹腔穿刺放液每次4000~6000ml以上
黄疸 血性腹水 神志模糊和谵妄 血糖>11.1mmol/L 血钙>1.87mmol/L
门静脉压力增高 白蛋白降低 醛固酮增加 抗利尿激素减少 肝小叶静脉增加
脾肿大,脾功能亢进 可呕血或黑便 可有腹水 可有黄疸 脾功能亢进以血小板改变最明显
腹水比重介于渗出液和漏出液之间 白细胞总数常在250×106/L以下 以多形核白细胞为主 腹水外观浑浊 培养多可见革兰阴性杆菌
腹水比重介于渗出液和漏出液之间 白细胞总数常在250×106/L以下 以多形核白细胞为主 腹水外观浑浊 培养多可见革兰阴性杆菌
腹水比重介于渗出液和漏出液之间 白细胞计数常在500×106/L以上 以多形核白细胞为主 腹水外观浑浊 培养多可见革兰阴性杆菌
腹水比重介于渗出液和漏出液之间 白细胞计数常在500×10/L以上 以多形核白细胞为主 腹水外观浑浊 培养多可见革兰阴性杆菌
为卵巢癌、结肠粘液腺癌转移所致 腹腔原发肿瘤 腹内囊样病变或腹水样病变 有分隔,密度略高于单纯腹水 增强扫描病灶边缘有强化
腹水可为草黄色、淡血性或乳糜性 腹水比重>1.016 腹水蛋白质含量>30g/L 腹水白细胞计数>0.5×109/L 腹水结核杆菌培养大多阳性
腹水比重介于渗出液和漏出液之间 白细胞总数常在250×10/L以下 以多形核白细胞为主 腹水外观浑浊 培养多可见革兰阴性杆菌
利尿治疗以每周减轻体重不超过2kg为宜 腹水回输 限盐0.5~0.8g/d,限水约1000ml/d 静脉输注白蛋白,能促进腹水消退 腹腔穿刺放液每次4000~6000ml以上
见于代偿期肝硬化 多天腹水 氮质血症 稀释性低钠血症 少尿
多见于青壮年 腹水常为漏出液 常为慢性腹膜炎表现 常有腹泻与便秘交替
白细胞计数常在500x10/L以上 腹水外观浑浊 腹水比重介于渗出液和漏出液之间 以多形核白细胞为主 培养多可见革兰阳性杆菌
腹水患者必然有肝硬化存在 丝虫病可产生乳糜性腹水 正常人腹腔内无游离液体 肾病综合征可引起全身水肿,但不产生腹水 结核性腹膜炎腹水为渗出性