你可能感兴趣的试题
独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对患者进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
卧床期间定时翻身 可在膝下垫硬枕 尽早下床活动 告诫患者戒烟 同一静脉禁忌反复穿刺
蓝光疗法 换血疗法 观察大小便颜色 延迟喂养 观察黄疸发生的时间及进展程度
应每日测量脾脏大小 脾胀痛患者应取右侧卧位 每日饮水量应达到3000ml以上 鼓励患者少量多次进食；避免腹胀 尽量避免弯腰
针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施 针对目标部分实现的护理诊断，修订相关护理计划 针对不存在的诊断，删除相关护理计划 针对判断错误的诊断，修改相关护理计划 针对未发现的护理诊断，增加相应的护理计划
给予胃肠道隔离 给予高蛋白饮食 酌情给予流质或半流质食物 记录排便的性状、次数 留取便标本送检
维持患者每日生活的常规活动 维持患者的社会交往活动 进行需要学习新知识的活动 促进患者对既往事情和既往能力的记忆 鼓励进行一些力所能及的运动和相关练习
立即停药 指导患者心理放松 做好口腔护理 改成晚间给药，降低反应 观察腹痛、腹泻情况，对症处理
给予胃肠道隔离 给予高蛋白饮食 酌情给予流质或半流质食物 记录排便的性状、次数 留取粪便标本送检
立即通知医师 更换汗湿衣服 安慰患者静心休息 氧气吸入 心电监护
注意硫酸镁的毒性反应 给患者听音乐放松 监测血压变化 适当限制食盐摄入量 注意胎心变化
护理诊断必须以客观资料为依据 护理诊断的陈述应简明、准确、规范 一个诊断可针对多个健康问题 护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的 确立护理诊断应贯彻整体护理观念
热量供应以糖类为主 热量供应以蛋白质为主 可给适量的脂肪乳剂 给予高维生素 给予高热量
给予胃肠道隔离 给予高蛋白饮食 留取粪便标本送检 记录排便的性状、次数 酌情给予流质或半流质食物
注意硫酸镁的毒性反应 给患者听音乐放松 监测血压变化 适当限制食盐摄入量 注意胎心变化
应每日测量脾脏大小 脾胀痛患者应取右侧卧位 每日饮水量应达到3000ml以上 鼓励患者少量多次进食；避免腹胀 尽量避免弯腰
一项护理诊断只针对一个护理问题 患有同一疾病的不同患者，其护理诊断也应是相同的 护理诊断是需要用护理措施来解决的 护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据 护理诊断需采用规范性的名称
给予胃肠道隔离 给予高蛋白饮食 酌情给予流质或半流质食物 记录排便的形状、次数 留取大便标本送检
立即置于光线较暗的抢救室 物理降温、止吐，作好皮肤护理 迅速建立静脉通路 严密观察病情变化，并准确记录 大量喝开水和浓茶
立即通知医师 更换汗湿衣服 安置病人静心休息 氧气吸入 心电图监护
湘公网安备 43130202000226号