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女．62岁，未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。根据以上病史及体征应高度怀疑（）

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对此患者应选择的首选治疗是

化疗孕激素治疗抗雌激素治疗手术+放射治疗筋膜外全子宫切除术筋膜外全子宫切除术+双附件切除术术中取腹水送病理（或腹腔镜冲洗液）

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该病的主要转移途径为

血行转移淋巴转移直接蔓延直接种植广泛播散局限生长

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