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化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应
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骨外科(医学高级)《单项选择》真题及答案
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化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后未能控制症状时应当
调整抗生素种类
调整并加大抗生素全身用量
增加关节穿刺次数
增加关节内抗生素用量
切开引流
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桡骨远端骨折以下情况适合非手术治疗的是
患儿女4岁以发现双下肢不对称走路摇摆1年入院查体患侧会阴部增宽双侧股内侧皮肤皱纹增多加深Trendelenburg征阳性打气筒征阳性最可能的诊断是
患者女13岁右膝关节疼痛2个月就诊于当地医院诊断为生长痛未予以特殊诊治昨天在学校跑步时突然摔倒疼痛剧烈无法活动右下肢畸形明显急诊送往医院X线片示右股骨下段骨折骨折线分离骨折两侧可见虫蚀样骨质破坏髓腔内骨质硬化最可能的诊断是
1岁男孩股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用
不参与腋窝构成的肌肉是
6岁男孩摔倒时左手撑地即出现左肘部疼痛肿胀桡动脉搏动减弱伤后有垂腕表现可能是
患者男30岁右髋部疼痛一年伴低热查右髋关节呈屈曲畸形活动受限Thomas征+ESR30mm/hX线片示右髋关节间隙变窄关节面有骨质破坏右髋臼有2cm大小空洞内有坏死骨片在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块表面皮肤红热有波动感体温39℃为了解包块的性质下列穿刺进针部位的选择哪项最正确
六十岁女性患者因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊查体双下肢无畸形髋关节无肿胀左大粗隆轻度叩击痛X线检查未见明显骨折脱位患者回家后行走患肢疼痛逐渐加重并出现患肢短缩不能承重查体患肢外旋短缩畸形叩击痛明显最可能的诊断是
患者女58岁左肩关节外伤医院就诊行X线检查如下图 脱位复位不成功可能的原因是
患者女58岁左肩关节外伤医院就诊行X线检查如下图 导致肩关节易脱位的原因包括
男16岁发热4天伴纳差2天急诊检查血压114/70mmHg左脚拇趾甲沟部红肿破溃血白细胞计数为20×109/L中性粒细胞为89%初步诊断是
患者女55岁不慎跌倒致背部疼痛6h入院查体下胸椎棘突压痛明显后凸增大腹股沟平面以下浅感觉减退排尿障碍X线片示T10椎体楔形变T10T8和T12椎体骨小梁稀疏增粗呈栅栏样对该患者的下一步诊治通常不包括
患者男12岁体育锻炼时不慎摔倒左肘着地局部肿痛畸形左肘活动受影响经诊断为伸直型肱骨髁上骨折最恰当的治疗是
患者男55岁双下肢无力行走不稳2年加重伴排粪无力3个月查体脐以下皮肤针刺觉减退双下肢肌张力略高双膝腱反射活跃双侧Babinski征阳性MRI示T3~T4OLF压迫硬膜囊T5~T6OPLL压迫硬膜囊T10~L1OLF压迫硬膜囊及脊髓关于椎管后壁切除术中操作不正确的是
患者女52岁下腹隐痛并骶尾部疼痛4个月排粪困难2周无黑粪及便血久行后有双侧臀部隐痛术后可能遇到的问题有提示手术分块切除骶骨病变并行腰骶部重建术中出血3500ml输血3000ml手术保留了双侧第123对骶神经
患儿男6个月玩耍中突然出现四肢抖动双眼上翻持续约5s后缓解每天发作2~5次查体T36.5℃枕秃+颅骨软化最可能的诊断是
患者女13岁右膝关节疼痛2个月就诊于当地医院诊断为生长痛未予以特殊诊治昨天在学校跑步时突然摔倒疼痛剧烈无法活动右下肢畸形明显急诊送往医院X线片示右股骨下段骨折骨折线分离骨折两侧可见虫蚀样骨质破坏髓腔内骨质硬化在化疗过程中患者疼痛和肿胀加重骨质破坏增加血管神经束被肿瘤包裹首选的治疗方法是
患者女性34岁入院前2小时左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤查体发现中指呈伸直位感觉障碍手指苍白发凉Allen试验阳性该患者诊断考虑为
患者女58岁左肩关节外伤医院就诊行X线检查如下图 这种情况损伤的概率最高的神经是
患者男30岁右髋部疼痛一年伴低热查右髋关节呈屈曲畸形活动受限Thomas征+ESR30mm/hX线片示右髋关节间隙变窄关节面有骨质破坏右髋臼有2cm大小空洞内有坏死骨片有可能的诊断是
患者10岁男孩3天前右大腿扭伤右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天白细胞15×10<sup>9</sup>/L疑为急性化脓性骨髓炎 体格检查有可能出现的体征有哪些
青少年患者和年轻患者的肩锁关节脱位或胸锁关节脱位很可能是
患者女52岁下腹隐痛并骶尾部疼痛4个月排粪困难2周无黑粪及便血久行后有双侧臀部隐痛为明确诊断还应进行的检查项目包括提示查体T37.2℃P70次/minR18次/minBp110/60mmHg腹部未触及包块无压痛反跳痛肠鸣音略活跃双下肢感觉肌力无明显减退
患者7岁男孩外伤后右肘关节疼痛畸形当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折经两次手法复位未成功来院时为伤后48小时查体右肘关节半屈位肿胀较重压痛明显手指活动障碍桡动脉搏动弱手指凉麻木应诊断为肱骨髁上骨折合并
患者10岁男孩3天前右大腿扭伤右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天白细胞15×109/L疑为急性化脓性骨髓炎 最有价值的辅助检查是
患儿男6个月玩耍中突然出现四肢抖动双眼上翻持续约5s后缓解每天发作2~5次查体T36.5℃枕秃+颅骨软化患儿应先做的检查是
患者男55岁双下肢无力行走不稳2年加重伴排粪无力3个月查体脐以下皮肤针刺觉减退双下肢肌张力略高双膝腱反射活跃双侧Babinski征阳性MRI示T3~T4OLF压迫硬膜囊T5~T6OPLL压迫硬膜囊T10~L1OLF压迫硬膜囊及脊髓术后第3天引流量为150ml颜色清亮下列说法不正确的是
患者女性34岁入院前2小时左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤查体发现中指呈伸直位感觉障碍手指苍白发凉Allen试验阳性该患术后48小时突然出现中指色泽发白凉皮温较健指低2.5℃指腹发瘪此时应采取什么措施
青年患者入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连该皮肤有较重的挫伤其余组织完全离断 该患者术后20小时发现患手轻度肿胀指甲略发绀毛细血管反应存在针刺指尖部有鲜红的血液溢出皮温较健侧高0.5℃其原因可能是
腰痛多年时轻时重伴双下肢痛10天前搬重物后腰腿痛加剧并出现麻木与排尿困难查体腰运动受限椎旁压痛向下肢放散直腿抬高及加强试验阳性马鞍区痛觉减退排尿困难最主要的治疗措施是
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