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女性,30岁。间断性胸闷不适1年余,时有黑朦现象,近2周发作次数增多,伴晕厥1次来诊,其休息时心电图正常,为进一步阐明晕厥的原因。晕厥可能的原因()
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预防医学科住院医师《心血管内科》真题及答案
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女性30岁间断性胸闷不适1年余时有黑朦现象近2周发作次数增多伴晕厥1次来诊其休息时心电图正常为进一步
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男性43岁风心病二尖瓣病变6年心房颤动发作72小时要进行复律治疗服用预防血栓栓塞的药物维持INR在
男性25岁患有先天性心脏病室间隔缺损3周来低热乏力咳嗽心慌3周前曾拔牙治疗龋齿检查血压110/70mmHg心界不大心率100次/分律齐肺-肝未及脾肋下2cm化验Hb90g/LWBC12×109/L血沉40mm/h尿蛋白微量RBC10~20个/HP最有效的治疗措施是
男性65岁高血压病史20年慢性心房颤动病史2年长期口服普罗帕酮心律平地高辛治疗患者因头晕胸闷憋气就诊听诊发现心音规则心率40次/分最可能是下列哪种情况
女性52岁3个月来在休息或劳累后于心前区有憋闷感含硝酸甘油20分钟缓解有高血压病史十余年实验室检查空腹血糖5mmol/dl胆固醇5.5mmol/dlHDL-C2.0mmol/dlLDL-C2.5mmol/dl该患者的冠心病危险因素是
男65岁3年前发生心肌梗死前降支置入支架2枚1个月来再次出现活动时心前区闷痛并逐渐加重36小时前夜间睡眠中发生胸痛含服硝酸甘油1片约5分钟缓解2小时前休息时再发胸痛含硝酸甘油不缓解急诊心电图示V2~V5ST段压低0.10~0.15mVcTn10.45ng/ml患者拒绝冠脉造影及介入治疗此患者最可能的诊断是
患者男性52岁发现血压升高6年服用依那普利治疗有高血压家族史其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡入院体检血压160/96mmHg空腹血糖8.0mmol/L餐后2小时血糖11.2mmol/L根据1999年WHO高血压指南你认为该高血压患者的目标血压应为
男性67岁近1个月出现活动后心悸气短双肺底可闻湿性啰音腹部检查肝脾未及双下肢无水肿胸部X线检查显示心胸比0.66超声心动图左室舒张末径6.1mm左室射血分数39%病人双肺湿性啰音产生的原因是
男性57岁发现高血压5年近1月l出现喘憋夜间憋醒下肢水肿满肺可闻1湿啰音心电图提示陈旧前壁心肌梗死胸片心影增大缓解症状最迅速的药物是
男性68岁既往体格健康近1周出现双下肢水肿心电图显示V1~V3导联QD波ST段抬高则超声心动图最可能出现的是
女性49岁近一个月来频繁发作胸痛多于休息和躺卧时发生含服硝酸甘油后数分钟可以缓解今晨持续剧烈胸痛2小时含服硝酸甘油无缓解为迅速明确诊断还应进行何种检查
女性35岁患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄除阴天有时关节酸痛外无任何不适未给予治疗3天来感冒咳嗽咳黄黏痰予以静点抗生素按3ml/min的速度输入在输液中病人突感呼吸困难频频咳嗽咳粉红色泡沫样痰烦躁不安检查血压100/60mmHg呼吸32次/分心率120次/分律齐双肺有散在湿性啰音其诱发因素是
男性40岁4年来活动时心悸气短2个月来有夜间憋醒查体血压130/80mmHg颈静脉无怒张心界左大心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音心率80次/分双肺底未闻及于湿性啰音肝脾肋下未及双下肢无水肿既往20年前有发热下肢关节红肿该患者最可能的心脏病诊断是
男性35岁近3个月来活动后心悸气短不能胜任体力劳动且有少尿下肢水肿体检心脏扩大心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音心电图示V3~V5T波倒置X线胸片示心影增大心胸比>60%最可能的诊断是
男性65岁高血压病史20年慢性心房颤动病史2年长期口服普罗帕酮心律平地高辛治疗有关该患者抗凝治疗不正确的是
男性59岁突然上腹部疼痛2小时不缓解伴恶心呕吐疼痛放射至左臂在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊既往无胃病史为除外急性心肌梗死最快最简便的诊断方法是
男性25岁患有先天性心脏病室间隔缺损3周来低热乏力咳嗽心慌3周前曾拔牙治疗龋齿检查血压110/70mmHg心界不大心率100次/分律齐肺-肝未及脾肋下2cm化验Hb90g/LWBC12×109/L血沉40mm/h尿蛋白微量RBC10~20个/HP下列哪项检查可帮助确诊发热原因
男性67岁近1个月出现活动后心悸气短双肺底可闻湿性啰音腹部检查肝脾未及双下肢无水肿胸部X线检查显示心胸比0.66超声心动图左室舒张末径6.1mm左室射血分数39%下列哪项治疗原则是不适宜的
男30岁头昏乏力2年血压21.3/13.3kPa160/100mmHg血红蛋白80g/L尿比重1.014尿蛋白++颗粒管型0~2/HPBUN16.4mmol/L46mg/dl血肌酐309.4μmol/L3.5mg/dl眼底视网膜动脉细窄迂曲可能性最大的诊断是
女性15岁2周前咽痛流涕咳嗽按感冒治疗好转近1周来心悸胸闷气急两天来夜间不能平卧并且反复出现黑朦入院诊治心电图示第三度房室传导阻滞最可能的诊断为
患者男性67岁因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查有关颈动脉窦按摩方法的描述不正确的是
男性59岁突然上腹部疼痛2小时不缓解伴恶心呕吐疼痛放射至左臂在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊既往无胃病史能准确反映梗死面积的检测指标是
男性40岁4年来活动时心悸气短2个月来有夜间憋醒查体血压130/80mmHg颈静脉无怒张心界左大心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音心率80次/分双肺底未闻及于湿性啰音肝脾肋下未及双下肢无水肿既往20年前有发热下肢关节红肿患者夜间憋醒最可能的原因是
女68岁反复咳嗽咳痰20年气喘10年加重伴下肢水肿一周入院高血压病史10余年145/90mmHg查体T37.8℃口唇发绀血压135/80mmHg双下肺散在湿啰音和哮鸣音肝肋下3厘米肝颈静脉回流征阳性双下肢水肿WBC9.3×109/LN0.78符合该患者ECG表现是
男65岁3年前发生心肌梗死前降支置入支架2枚1个月来再次出现活动时心前区闷痛并逐渐加重36小时前夜间睡眠中发生胸痛含服硝酸甘油1片约5分钟缓解2小时前休息时再发胸痛含硝酸甘油不缓解急诊心电图示V2~V5ST段压低0.10~0.15mVcTn10.45ng/ml患者拒绝冠脉造影及介入治疗如冠状动脉造影示三支病变拟行冠状动脉旁路手术其抗栓治疗应选用
男性57岁发现高血压5年近1月l出现喘憋夜间憋醒下肢水肿满肺可闻1湿啰音心电图提示陈旧前壁心肌梗死胸片心影增大最迫切的辅助检查是
患者女性25岁有风湿性心脏病史近日来出现疲乏无力查体可闻及第一心音减弱心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音心电图示左心房增大外科手术治疗首选
男性60岁1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛伴左后背部酸痛有时在休息时也有发生心电图未见异常最有价值的无创检查方法是
女68岁反复咳嗽咳痰20年气喘10年加重伴下肢水肿一周入院高血压病史10余年145/90mmHg查体T37.8℃口唇发绀血压135/80mmHg双下肺散在湿啰音和哮鸣音肝肋下3厘米肝颈静脉回流征阳性双下肢水肿WBC9.3×109/LN0.78该患者最可能的诊断是
女性29岁不明原因发热2个月使用多种抗生素治疗无效查体听诊心脏有杂音疑为感染性心内膜炎收住院抽取血培养的最佳时间是
女性36岁患风湿性心脏病多年发热两周皮肤出现环形红斑乏力多汗检查心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音心率100次/分律齐心界左下扩大肺清诊断该患者为风湿性心脏病的依据是
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