男性48岁急性出血坏死性胰腺炎术后23天已经深静脉导管行TPN治疗20天今日突发寒战高热T39.8℃-X题卡

拔除TPN导管，更换TPN液体剪下导管尖端送细菌培养寒战、高热时采血送细菌培养保留TPN液体送细菌培养原位置更换TPN导管

水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高严重出血坏死性胰腺炎淀粉酶常很高淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能出血坏死性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高严重坏死性胰腺炎淀粉酶可以不高

静脉导管感染引起脓毒症肠源性感染引起脓毒症切口感染引起脓毒症坏死组织毒素吸收引起毒血症腹腔内感染引起脓毒症

心肺复苏术后大面积烧伤并感染急性出血坏死性胰腺炎肝硬变门静脉__症

大剂量应用抗生素停止输注营养液采血送细菌培养拔除导管并剪下尖端送细菌培养，进行药敏试验保留TPN液体送细菌培养

坏死性胰腺炎并发脓肿急性化脓性胆管炎并急性胰腺炎出血坏死性胰腺炎并腹膜炎急性水肿性胰腺炎

产后大出血严重烧伤出血坏死性胰腺炎心肺复苏术后急性阑尾炎

穿孔梗阻大出血出血坏死性胰腺炎急性胆囊炎

要素饮食半流食完全胃肠外营养普通流食低脂普食

严重感染时应尽量静脉给药尽量联合用药以减少副作用根据感染特点尽早足量应用尽早应用大剂量广谱抗生素根据细菌培养和药敏试验结果选用

见到胰腺出血即可诊断急性出血坏死性胰腺炎只有同时显微镜下证实有出血才能诊断急性出血坏死性胰腺炎由于胰腺在腹腔内较深处，外伤不会造成胰腺出血胰腺组织中大片出血坏死，其周围一定量的中性粒细胞及单核细胞浸润，才能诊断出血性胰腺炎胰腺出血都是生前现象，死亡后不会有胰腺出血

完全胃肠外营养要素饮食普通流食半流食低脂普食

见到胰腺出血即可诊断急性出血坏死性胰腺炎只有同时显微镜下证实有出血才能诊断急性出血坏死性胰腺炎由于胰腺在腹腔内较深处，外伤不会造成胰腺出血胰腺组织中大片出血坏死，其周围一定量的中性粒细胞及单核细胞浸润，才能诊断出血性胰腺炎胰腺出血都是生前现象，死亡后不会有胰腺出血

男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39.8℃，头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁，P132次/分钟，R36次/分钟。血常规检查：...