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女,27岁,2年来多次昏迷,多在饭前发作,发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好,体重增加。但记忆力差,患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑()
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广东住院医师内科学《内科》真题及答案
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心因性呕吐
女,60岁,咽部阻塞感1年,不影响进食,多次钡餐及胃镜检查正常
女,20岁,间歇性呕吐2年,每于进食后突发呕吐,量不多,吐后即可进食,查体无异常,胃镜检查正常
女,32岁,反复发作性暖气3年,多在有旁人在场时发作,查体及钡餐检查无异常
女,18岁,呕吐2年,拒食,进食即呕吐,伴体重明显减轻,闭经、血压偏低,反复检查未见器质性疾病
男,35岁,腹泻便秘交替3年,伴腹胀,肠鸣,大便常规及培养正常,结肠镜检无异常
惊恐发作常见的临床表现包括
发作不可预测
发作时意识不清
强烈的恐惧感
事后能回忆
持续时间短暂
以下哪项检查对诊断最有帮助
心电图
电解质
发作时血糖
脑CT
发作时尿糖
患者女性22岁发作性恐惧1年表现为突然莫名其妙的紧张恐 惧浑身颤抖伴有心悸胸闷呼吸困难窒息感等觉得自
关系妄想
夸大妄想
濒死感
强迫
以上都不是
男性40岁近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感发作严重时出冷汗多在餐前及凌晨发生进餐后好转平时多睡
心电图
电解质
发作时血糖
脑CT
发作时尿糖
男性35岁3年来多次昏迷多在饭前发作发作前伴恐 惧感及心悸发汗发病以来食欲好体重增加但记忆力差患者发
促胃液素瘤
癫痫
脑血管疾病
心血管疾病
胰岛素瘤
嗜铬细胞瘤阵发性高血压型的表现错误的是
平时血压不高,发作时血压骤升,血压可达200~300/130~180mmHg
发作是伴剧烈头痛、心动过速、心前区及上腹部紧迫感
发作是时焦虑、恐惧感、恶心、呕吐、视力模糊、复视
发作特别严重者可并发急性左心衰竭或脑血管意外
发作终止后,出现面色苍白、四肢冰冷、口干等
男35岁三年来多次昏迷多在饭前发作发作前伴恐惧感及心悸发汗发病以来食欲好体重增加但记忆力差患者发觉昏
胰岛素瘤
脑血管疾病
胃泌寨瘤
癫痫
心血管疾病
男35岁3年来多次昏迷多在饭前发作发作前伴恐惧感及心悸发汗发病以来食欲好体重增加但记忆力差患者发觉昏
胃泌素瘤
癫癎
脑血管疾病
心血管疾病
胰岛素瘤
女25岁3年来有发作性幻视几分钟后幻视消失即出现头痛头痛持续数小时渐缓解发作时无抽搐无意识障碍不发作
多有外伤史
多在青春期前后发病
应用麦角胺制剂多有显效
头痛呈周期性发作,每次发作的过程、相似
可有家族史
以下哪项检查对诊断最有帮助
心电图
电解质
发作时血糖
脑CT
发作时尿糖
患者女30岁近年来有多次强直阵挛发作随后昏睡一般数分钟内意识恢复发作前多出现情绪异常属于癫痫发作类型
局限性发作
失神小发作
精神性发作
大发作
癫痫持续状态
91~93题共用题干 男性55岁1年来发作性心前区疼痛每于劳累或生气时发作向咽部放射持
脑水肿
低血糖昏迷
酸中毒昏迷
并发脑出血
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急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为
血小板增多的常见原因不包括
女性22岁右颈部肿块1个月无发热病理检查为大细胞性淋巴瘤骨髓活检未见淋巴瘤细胞应选择哪种治疗方案
女性32岁月经增多伴发热2周Hb50g/LWBC3.2×109/L血小板30×109/L骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例1001该病诊断为
引起输血发热反应最常见的原因是
男性病史2周贫血伴周身出血点浅表淋巴结不肿大胸骨压痛+肝脏轻度肿大外周血白细胞25×109/L可见幼稚细胞血小板50×109/L血红蛋白40g/L该患者最可能诊断为
下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因
骨髓穿刺常选用的部位除了
类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是
女性20岁头昏乏力鼻出血伴牙龈出血1周Hb82g/LWBC45×109/L血小板25×109/L骨髓增生极度活跃原始细胞0.5早幼粒细胞0.21POX强度阳性NAP阴性非特异性酯酶部分呈阳性反应不被NaF抑制确诊急性非淋巴细胞白血病其FAB分型是
ITP首选治疗是
骨髓细胞学检查不包括
急性白血病出血的主要原因是
急性溶血的开始症状是
过敏性紫癜哪种类型最常见
麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压应考虑
下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性
下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义
血管内溶血的主要实验室检查为
特发性血小板减少性紫癜ITP主要发病机制是
女性35岁2个月来发热乏力伴消瘦左颈两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结脾肋下3cm血象正常血沉80mm/h胸部X线检查阴性肝区B超正常淋巴结活检为混合细胞型淋巴瘤分期为
多克隆免疫球蛋白增高的常见原因不包括
慢粒患者白细胞计数200×109/L服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛其原因为
慢粒最突出的特征是
女性30岁慢粒病史1年近一周高热脾大平脐血红蛋白5g/L白细胞20×109/L分类原粒占0.30中晚幼粒占0.40血小板50×109/L诊断为慢粒白血病
下列溶血性贫血的检查哪组是错误的
患者男性29岁高热咳嗽咳黄痰1周查白细胞40×109/L哪项与慢粒白血病不符
男性25岁急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解近日自觉左下肢疼痛腰椎4~5椎旁压痛+直腿抬高试验+应如何治疗
下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
脑膜白血病发病机制是
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