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全科医生需要全面收集患者的“三维”资料,包括

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全科医学培养制度  全科医生执业制度  全科医生激励与保障制度  以上都是  
包容需要  支配需要  成就需要  情感需要  
全科医学培养制度  全科医生执业制度  全科医生激励与保障制度  以上都是  
症状、体征、实验室检查  危险因素、身体检查、背景分析  既往病史、现病史、家庭发病史  生理、心理、社会背景  个人、家庭、社会背景  
对心理、社会资料的采集  实验室检查  病史的采集  查体  仪器检查  
包容需要  支配需要  权利需要  感情需要  
包容需要  支配需要  成就需要  情感需要  
了解病人的背景资料  了解病人就医的主要原因  了解病人对医生的期望  了解病人的需要  了解病人的疾病因果观和健康信念模式  
系统完整的健康档案可为全科医生提供病人全面的基础资料  全科医疗健康档案记录的内容和形式可克服以往门诊病历过于简单、不规范、医疗及法律效力差等缺点  健康档案记录为预防医学的实施提供资料  健康档案记录与医生本身继续教育无关  健康档案是评价全科医生服务质量和医疗技术水平的工具之一  
由病人自己选择转诊的专科或顾问医生  对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料  病人转诊后不再需要保持与病人的联系  对于住院病人,每隔三天到医院看望病人一次  病人转诊后不用再了解病人的情况  
为全科医生提供患者全面的基础资料  积累医疗经验以及从事科学研究的良好素材和证据  充分体现了全科医学的各项原则  可以克服以往门诊病历的过于简单、不规范等缺点  掌握患者的就医行踪,及时敏感地发现患者潜在的问题  
对于住院患者,每隔3天到医院看望患者一次  患者转诊后继续与专科医生保持联系,随时了解患者的情况  为患者选择适当的专科医生  为专科医生提供患者的详细资料  患者转诊后继续与患者保持联系  
将患者转诊到当地最有名的专科医院  为患者选择转诊专科顾问医生  为顾问医生提供有关患者的详尽资料  当好患者的参谋和协调者  转诊后继续保持与患者的联系  
提供详尽的转诊资料  有责任替患者选择顾问医生  患者转走后与全科医生没有关系了  转诊是把患者全部转给其他医生  教育及增强患者的遵医行为  
对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次  患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况  对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料  为患者选择转诊的专科或顾问医生  患者转诊后继续保持与患者的联系  
掌握病人的就医行踪,及时敏感地发现病人潜在的问题  积累医疗经验以及从事科学研究的良好素材和证据  为全科医生提供病人全面的基础资料  充分体现了全科医学的各项原则  
全科医生在患者病情需要时,应及时地作出转诊或会诊决定  患者在转出之后,全科医生仍对其负有追踪和关注其医治情况的责任  一般情况下,全科医生除了接收和保存其他医生或照顾者转回来的患者资料外,还需要自己在患者的健康档案中写一份患者在社区外就医情况的小结  会诊记录填写主要会诊原因、所在医院、会诊意见等  双向转诊(转出)单中的患者基本信息应与个人一般情况表一致。初步诊断填写疾病名称的全称。转诊目的应简练、具体、明确。主要现病史、既往史、检查结果、已施处置等应简明扼要。  
全面收集病人“三维”(生理、心理、社会)资料  作出临床判断与评价  医患协同制定防治计划  利用多方资源提供整体性服务等方面  收集病人及其家人的一切资料  
症状、体征、实验室检查  危险因素、身体检查、背景分析  既往病史、现病史、家庭发病史  生理、心理、社会背景  个人、家庭、社会背景解析:  
对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次  患者转诊后继续保留与专科医生的联系,随时了解患者的情况  对专科医生提供患者的详细资料  为患者选择适当的专科医生  患者转诊后继续保留与患者的联系  

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