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男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。 最可能的诊断是以下哪一项( )
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小儿外科学(医学高级)《小儿外科强化练习》真题及答案
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女孩8岁经常右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近半年来腹痛频繁近日又腹痛查体发现右上腹压痛未及明显肿物ER
消炎
利胆
解痉挛
保肝
手术
男孩10岁反复右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近6月来腹痛频繁近日又腹痛查体发现右上腹压痛未及明显肿物E
20mm
15mm
10mm
7mm
小于5mm
最可能的诊断是
慢性肝炎
硬化性胆管炎
Caroli病
先天性胆总管囊肿
肝包虫囊肿
女孩8岁经常右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近半年来腹痛频繁近日又腹痛查体发现右上腹压痛未及明显肿物ER
肝硬化
结石
胆囊穿孔
肝胆感染
癌变
男孩10岁反复右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近6月来腹痛频繁近日又腹痛查体发现右上腹压痛未及明显肿物E
癌变
结石
胆囊穿孔
肝硬化
肝胆感染
女孩8岁经常右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近半年来腹痛频繁近日又腹痛查体发现右上腹压痛未及明显肿物ER
腹立位平片
腹部B超
MRI
钡餐
经皮肝穿刺造影
应如何治疗最彻底
消炎
利胆
解痉挛
保肝
手术
女孩8岁经常右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近半年来腹痛频繁近日又腹痛查体发现右上腹压痛未及明显肿物ER
慢性肝炎
硬化性胆管炎
Caroli病
先天性胆总管囊肿
肝包虫囊肿
正常共同管长度为
20mm
15mm
10mm
7mm
小于5mm
男孩10岁反复右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近6月来腹痛频繁近日又腹痛查体发现右上腹压痛未及明显肿物E
经皮肝穿刺造影
钡餐
MRI
腹部B超
腹立位平片
为确诊首先应作哪项检查
腹立位平片
腹部B超
MRI
钡餐
经皮肝穿刺造影
正常共同管长度为女孩8岁经常右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近半年来腹痛频繁近日又腹痛查体发现右上腹压痛
20mm
15mm
10mm
7mm
小于5mm
男孩6岁因阵发性右上腹腹痛2d收治入院既往有排蛔虫史入院诊断考虑胆道蛔虫症问胆道蛔虫症的临床特点是
腹痛症状与体征均较轻微
腹痛症状及体征明显
腹痛伴发热及黄疸
腹痛症状严重而体征少
腹痛伴黄疸及腹部包块
女孩8岁经常右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近半年来腹痛频繁近日又腹痛查体发现右上腹压痛未及明显肿物ER
慢性肝炎
硬化性胆管炎
Caroli病
先天性胆总管囊肿
肝包虫囊肿
女孩8岁经常右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近半年来腹痛频繁近日又腹痛查体发现右上腹压痛未及明显肿物ER
20mm
15mm
10mm
7mm
小于5mm
男孩10岁反复右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近6月来腹痛频繁近日又腹痛查体发现右上腹压痛未及明显肿物E
消炎
利胆
保肝
解痉挛
手术
该患儿的病理转变最严重的是
肝硬化
结石
胆囊穿孔
肝胆感染
癌变
该患儿的病理转变最严重的是女孩8岁经常右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近半年来腹痛频繁近日又腹痛查体发现
肝硬化
结石
胆囊穿孔
肝胆感染
癌变
应如何治疗最彻底女孩8岁经常右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近半年来腹痛频繁近日又腹痛查体发现右上腹压痛
消炎
利胆
解痉挛
保肝
手术
为确诊首先应作哪项检查女孩8岁经常右上腹痛伴发热均用消炎药治愈近半年来腹痛频繁近日又腹痛查体发现右上
腹立位平片
腹部B超
MRI
钡餐
经皮肝穿刺造影
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男孩7岁左髋屈曲外展外旋位畸形左下肢肌肉萎缩跛行步态明显该患儿如果需要采用的术式为
男孩7岁左髋屈曲外展外旋位畸形左下肢肌肉萎缩跛行步态明显诊断前应首先作以下哪一项检查
一岁男孩小儿经常产生排尿困难尿流细同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物随排尿肿大尿常规检查有白细胞脓细胞小儿发育较同龄儿明显小因尿失禁多方求医确诊的首选检查以下哪一项
失代偿期肝硬化可出现的门静脉__表现有
出生38天女婴生后2周开始出现皮肤巩膜黄染呈进行性加重尿布黄染大便呈灰白色查体精神差腹肌软全腹无压痛反跳痛肝脾肿大移动性浊音阴性首选治疗措施
女孩6个月生后发现枕部中线肿物约4cm×3cm×3cm质中不活动基底较宽透光-按压时前囟无明显冲动要明确诊断最直接的检查是以下哪一项
患儿男性4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时右腹股沟部有一小包块1年余平时平卧后可缩小此时平卧后包块不缩小且有触痛查体右侧阴囊肿胀内可触及肿块肿块呈蒂状延至腹股沟部若患儿在术中发现疝内容物系小肠且肠管发黑应采取下列哪一项措施正确
男孩5岁6个月起青紫渐加重常蹲踞胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音P减弱有杵状指趾最常见的并发症正确的是
可出现脾肿大的有
反映肝纤维化的主要标志物是
某女性患者3年前诊断为SLE在治疗过程中出现鼻衄月经过多现象检查结果为血小板66×109/LAPTT90s正常对照39sPTl7s13s与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变TT20s正常对照17s纤维蛋白原定量为2g/L取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验Lupo为60sLucor为50s该结果可证实病人出血的原因为
潮式呼吸可见于
患儿男性4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时右腹股沟部有一小包块1年余平时平卧后可缩小此时平卧后包块不缩小且有触痛查体右侧阴囊肿胀内可触及肿块肿块呈蒂状延至腹股沟部该患儿若采取手术治疗术中的关键在
女25岁主诉右下磨牙进食时不适数日检查牙合面龋洞达牙本质层未露髓探痛叩痛-无松动冷试验一过性敏感治疗的方法为
三岁男孩发烧黄疸1天腹痛2天查体右上腹有压痛可触及球形囊性肿物应采取的最有意义的辅助检查时
不属于动态心电图导联的是
新生儿皮下坏疽的致病菌是
男孩7岁左髋屈曲外展外旋位畸形左下肢肌肉萎缩跛行步态明显假设该患儿髋关节屈曲超过60度以上者应行的手术方式为
变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是
女性患者50岁发现乙肝肝硬化2年近1个月来右上腹隐痛腹涨乏力食欲不振检查发现巩膜皮肤黄染肝大质硬腹水阳性如果AFP≥500ng/ml应首选排除
六岁患儿生后2周发现右颈部包块较硬头向右偏下颌转向左侧头向左偏受限包块前后有一定的活动度触痛阴性最可能的诊断是以下哪一项
某女性患者3年前诊断为SLE在治疗过程中出现鼻衄月经过多现象检查结果为血小板66×109/LAPTT90s正常对照39sPTl7s13s与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变TT20s正常对照17s纤维蛋白原定量为2g/L病人出血的原因很可能是
二岁男孩患6次肺炎查体胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音X线检查示左心室增大肺动脉段突出肺血管影增粗主动脉影较小考虑可能的诊断为
腹泻伴明显消瘦见于
三岁男孩发烧黄疸1天腹痛2天查体右上腹有压痛可触及球形囊性肿物治疗措施应采取
下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
三岁女孩下楼时不慎滑脱右上肢被其父用力牵拉后哭闹不止右手不能持物肘关节屈曲X线未见异常选择的治疗措施是
男孩5岁6个月起青紫渐加重常蹲踞胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音P减弱有杵状指趾最可能的诊断是以下哪一项
男孩10岁突然剧烈腹痛不能直腰呕吐4次于发病16小时后来就诊查体轻度脱水征腹胀全腹肌紧张及压痛血常规Hb131g/LWBC14×10/L中性粒细胞79%进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项
男孩9岁开始发热达39.1摄氏度随后出现右下腹痛腹泻3~5次/日查体脐部轻压痛腹软反跳痛阴性首先应考虑以下哪一项
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