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对氨水杨酸 链霉素 丁胺卡那霉素 庆大霉素 异烟肼
结核菌感染3周 长期用肾上腺皮质激素 结核病极严重的病人 肺结核病灶已纤维钙化 细胞免疫功能低下
极度衰竭的结核病病人 结核感染不到4周 长期应用肾上腺糖皮质激素 重度营养不良的病人 肺结核病灶已纤维化或钙化
轻症肺结核 急性血行播散型肺结核病人极度衰弱者 肺结核病灶已纤维化 用肾上腺糖皮质激素治疗者 肺结核病灶已完全钙化
以渗出为主的病灶中结核菌数极少 以增殖为主的病灶中结核菌数很多 以增殖为主的病灶中结核菌数很少 以结核病灶坏死物中常不含结核菌 以渗出为主的病变属于干酪性病变
以增殖为主的病灶中结核菌数很少 以渗出为主的病灶中结核菌数极少 以增殖为主的病灶中结核菌数很多 以渗出为主的病变属于干酪性病变 结核病灶坏死物中常不含结核菌
结核病极严重的患者 肺结核病灶已纤维钙化 结核菌感染3周 细咆免疫功能低下 长期用肾上腺皮质激素
早期结核杆菌处于繁殖期,易被抑制或杀灭,因此药物对早期病变疗效好 重症时(结核性脑炎、结核空洞、肾结核),可以异烟肼为基础进行三药联用治疗 本病为慢性病,难控制,易复发(病灶中结核菌仍存在),需长期治疗 不能时用时停、中途换药、更改用量等 晚期病灶常伴有纤维化、干酪化或厚壁空洞,血液循环差
杀灭病灶中的结核菌 防止血行播散 控制呼吸道炎症 防止或减轻脑积水的发生 降低颅内压
为地中海链丝菌产生的利福霉素的半合成品 对耐药金葡菌作用强 穿透力强,可进入纤维化或干酪化病灶中 结核菌对其抗药性小,可单用于结核病治疗 肝病患者或与异烟肼合用时易引起肝损害
95%的患者可痊愈 小病灶可完全吸收或纤维化 被包裹、钙化的干酪样坏死灶中结核菌均死亡 较大的干酪样坏死灶发生纤维包裹和钙化 营养不良或患其他传染病可使病变恶化
98%的患者可自然痊愈 小病灶可完全吸收或纤维化 较大的干酪样坏死灶发生纤维包裹和钙化 被包裹、钙化的干酪样坏死灶中结核菌均死亡 营养不良或患其他传染病可使病变恶化