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LDH>200U/L或胸液LDH/血清LDH>0.6为渗出液 癌性胸腔积液ADA一般在100U/L以上 结核性胸液中ADA>100U/L LDH>500U/L提示恶性肿瘤 胸腔积液CEA值>10~15μg儿提示恶性胸液
化疗 放疗 抽胸液 胸腔内注入抗癌药及免疫调节剂 胸膜固定术
血性胸液 LDH升高 ADA不高 病理细胞学检查 胸水蛋白质34g/L
LDH>50U/dl提示恶性肿瘤 LDH>200U/dl或胸液LDH/血清LDH比值>0.6为渗出液 癌性胸水中ADA一般在100U/L以上 癌性胸水中类风湿因子滴度可在1:160以上 结核性胸液中ADA可高于100U/L
血性胸液 LDH升高 ADA不高 病理细胞学检查 胸水蛋白质34g/L
血性胸液 ADA10U/L 病理细胞学检查 CEA20μg/L 蛋白质34g/L
LDH>500U/dl提示恶性肿瘤 LDH>200U/dl或胸液LDH/血清IDH比值>0.6为渗出液 癌性胸液中ADA一般在100U/L以上 癌性胸液中类风湿因子滴度可在1:160以上 结核性胸液中ADA可高于100U/L
胸壁骨或软骨良性肿瘤 胸壁骨或软骨恶性肿瘤 胸壁放线菌病 胸壁结核 阿米巴脓胸
胸液检查时ADA常显著升高 大多数患者仍有手术治疗机会 与肿瘤分期无关 大量胸液时需反复抽胸液缓解压迫症状 胸液检查一定为渗出液
ADA CEA LDH 有核细胞总数 胸腔积液总蛋白数量
胸水LDH>200u/l为渗出液 结核性胸水ADA活性显著升高 结核性胸水LZM、ACE活性明显高于恶性胸水 恶性胸水pH常>7.4 良性胸水CEA含量明显高于恶性胸水