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患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。目前应采取的治疗措施除外()
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内科主治医师《内科相关专业知识综合练习》真题及答案
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该患者最可能的诊断是
急性心肌梗死
十二指肠溃疡并穿孔
胆囊炎急性发作
急性胆囊穿孔
急性胰腺炎
男性44岁进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时剧烈上腹痛就诊上腹部及左腹有轻度深压痛此时最适宜的检查
血淀粉酶测定
尿淀粉酶测定
尿三胆及胆红素
血常规
谷丙转氨酶测定
患者男性40岁饮白酒400g后出现上腹剧痛2小时查体上腹部及左上腹轻度深压痛此时应行的检验是
血淀粉酶测定
尿淀粉酶测定
碱性磷酸酶
血胆红素
血谷丙转氨酶
目前应采取的治疗措施除外
禁食
监测生命体征
静脉使用抗生素
肌内注射吗啡止痛
胃肠减压
患者男性62岁饮白酒1斤后出现上腹痛8小时伴低热腹胀恶心呕吐查体心肺未见明显异常腹平坦上腹正中压痛+
ECG
血淀粉酶
腹部B超
X线腹平片
胃镜检查
患者男性62岁饮白酒1斤后出现上腹痛8小时伴低热腹胀恶心呕吐查体心肺未见明显异常腹平坦上腹正中压痛+
急性心肌梗死
十二指肠溃疡并穿孔
胆囊炎急性发作
急性胆囊穿孔
急性胰腺炎
为明确诊断最需要做的检查是
ECG
血淀粉酶
腹部B超
X线腹平片
胃镜检查
男性40岁进油腻食物并饮白酒0.5kg后剧烈上腹痛4小时上腹部剑突下及左上腹压痛明显无反跳痛此时首先
血淀粉酶测定
尿三胆及胆红素
血常规
尿淀粉酶测定
谷丙转氨酶测定
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下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是
戊型肝炎
以下体征中对诊断甲亢最有意义的是
在患者病史不清的时候下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是
患者男性既往有高血压病史突然出现偏瘫急查CT如图该患者可能出现
慢性活动性肝炎
患者女性55岁四肢抽搐伴意识丧失4小时体检上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节无压痛BP130/86mmHg心肺-腹软无压痛为进一步明确诊断首先最应该做的检查是
患者男性28岁咳嗽咳痰痰中带血3个月伴低热乏力胸闷活动后气促X线胸片示左下肺不张为进一步明确诊断最有意义的检查是
系统性硬化病的特征性表现除外
干扰素
女性25岁怀孕2个月余因恶心呕吐乏力2周皮肤黄染进行性加深5d嗜睡1d入院体检嗜睡状态皮肤注射部位可见出血斑巩膜深度黄染扑翼样震颤+移动性浊音+检验ALT45U总胆红素252μmol/LPT20s对照12s病人诊断首先考虑为
弛张热
肺结核常见的X线征象是
患者男性55岁近1个月来无明显诱因出现胸痛咳嗽咳痰低热乏力呼吸困难活动后气促查体气管左移右锁骨上淋巴结肿大右肺叩诊为实音呼吸音消失胸穿为血性胸腔积液为进一步明确诊断最应进行的检查是
胸腺肽
女性25岁怀孕2个月余因恶心呕吐乏力2周皮肤黄染进行性加深5d嗜睡1d入院体检嗜睡状态皮肤注射部位可见出血斑巩膜深度黄染扑翼样震颤+移动性浊音+检验ALT45U总胆红素252μmol/LPT20s对照12s下列哪项不是病人产生腹水的原因
DIC不包括
男性21岁农民间歇性寒战发热大汗未经治疗10d后自行停止发作10个月后上述症状再次发作
男性28岁农民秋收后感发热头痛不思饮食4d尿量减少2d入院经过检查确诊为流行性出血热入院后第2d病人无尿水肿加重烦躁不安气急咳嗽体检端坐位颈静脉充盈心率140次/分奔马律两肺广泛湿啰音BP24.7/12.5kPa186/94mmHg检验BUN60mmol/LCr430μmol/L上述症状体征产生机制是
骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病
HBcAg的编码区为
成人Still病的临床特点是
上海郊区某镇于1992年8月份有一批居民约200余人先后有短期发热伴纳差乏力恶心呕吐体检大部分病人皮肤黄染肝脏轻度肿大质中有压痛白细胞正常尿检阴性此次疾病传播途径可能是
男28岁农民发热5d伴皮肤出血点于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院体检体温38℃BP9.3/6.7kPa70/50mmHg颜面及眼眶有明显充血球结膜充血水肿腋下有条索状出血点肾区有明显叩击痛拟诊为流行性出血热病人已进入低血压期下列哪项不是该期实验室发现
患者男性60岁既往有冠心病慢性心力衰竭乙肝病史X线胸片示左侧胸腔积液下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是
缺碘地区甲减最常见的病因是
疟疾预防措施除外
江南某镇居民共饮一条河水于7月中旬先后有近百人发热均伴有乏力纳差部分病人腹泻或便秘检查大部分发热病人有肝脾肿大少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹怀疑为伤寒流行为防止疾病继续蔓延最有效的预防措施是
患者女性20岁腹痛腹胀伴低热乏力7个月余查体腹部稍膨隆腹壁柔韧感全腹轻压痛无反跳痛移动性浊音+肝脾未触及肿大腹水检查为淡血性渗出液PPD+该患者最可能的诊断是
女性16岁不规则发热5d继之持续发热18d伴厌食腹胀体检神志淡漠反应迟钝脾肋下4cm
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