患者女性60岁因心衰卧床已3周体质消瘦两下肢水肿家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃认为是炎性浸润期-X题卡

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患者主诉尾骶部疼痛、麻木感局部皮肤发红、水肿尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱创面湿润，有少量脓性分泌物伤口周围有坏死组织

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2ml 3ml 5ml 8ml 10ml

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淤血红润期炎性浸润期浅度溃疡期坏死溃疡期

应用抗生素应用利尿药应用糖皮质激素应用ACEI 应用β-受体阻滞药注意锻炼，增强体质休息，减少活动劝导患者治疗左房室瓣狭窄

每隔1～2个小时协助翻身在骶尾部垫气圈在无菌操作下抽出水泡内液体创面涂消毒液并用无菌敷料包扎平卧时在颈、腰处垫海绵垫

血常规试管→查电解质的试管→血培养瓶血常规试管→血培养瓶→查电解质的试管血培养瓶→查电解质的试管→血常规试管血培养瓶→血常规试管→查电解质的试管查电解质的试管→血培养瓶→血常规试管

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每隔1～2小时协助患者翻身在骶尾部垫橡皮气圈在无菌操作下抽出水疱内液体创面涂消毒液并用无菌敷料包扎平卧时在颈、腰处垫海绵垫

取下针头，分别注入三个试管内电解质的标本应注入干燥管内送检血培养标本注入后无需摇匀使用抗生素后就不能采集血培养标本为防止培养基变质，可在培养瓶内加入适量防腐剂

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每隔1～2个小时协助翻身在骶尾部垫气圈在无菌操作下抽出水泡内液体创面涂消毒液并用无菌敷料包扎平卧时在颈、腰处垫海绵垫

骶尾部疼痛、麻木感患部皮肤发红、水肿患部皮肤呈紫色，有硬结及水泡创面湿润，有少量脓液伤口周围有坏死组织

每隔1～2h协助翻身在骶尾部垫气垫在无菌操作下抽出水泡内液体创面涂消毒液并用无菌敷料包扎平卧时在颈、腰处垫海绵垫

湿疹红痱白痱深在性痱子脓痱

患者主诉尾骶部疼痛、麻木感局部皮肤发红、水肿尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱创面湿润，有少量脓性分泌物伤口周围有坏死组织

患者，女性，60岁。因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是