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女性,90岁,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,并发院内获得性肺炎转入ICU。呼吸机依赖,气管切开,肠道营养不能耐受,部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,突发寒战、高热,无尿频...

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纤维支气管镜取痰培养  同时从外周静脉与颈内静脉导管抽血培养及导管尖端定量或半定量法培养  外周静脉3次血培养  抽取颈内静脉导管血培养  体外输液管道培养  
心室壁肥厚并发心力衰竭  二尖瓣狭窄并发心力衰竭  急性心肌梗死并发心力衰竭  肺源性心脏病并发心力衰竭  快速心房颤动并发心力衰竭  
静脉用抗生素  纤维支气管镜清理气道  静脉注射糖皮质激素  对症退热治疗  拔除颈内静脉导管  
左心房后壁心肌梗死  右心室心肌梗死  左心室侧壁心肌梗死  心尖部心肌梗死  左心室前壁心肌梗死  
肺部CT平扫检查除外肺炎  心脏超声检查,以确定是否存在感染性心内膜炎  肺部血管造影检查,以确认是否存在肺栓塞  每日复查血培养  痰培养及粪便培养  
慢性支气管炎并发肺心病、心功能不全  慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全  支气管扩张并发肺心病  支气管扩张、陈旧性心肌梗死,心功能不全  肺结核并发肺心病、陈旧性心肌梗死  
慢性支气管炎并发肺心病、心功能不全  慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全  支气管扩张并发肺心病、心功能不全  支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全  肺结核并发肺心病、陈旧性心肌梗死  
扩张型心肌病所致的慢性心力衰竭  甲状腺功能亢进所致的心力衰竭  肥厚型心肌病所致的心力衰竭  陈旧性心肌梗死所致的心力衰竭  伴有快速性心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭  
慢性支气管炎并发肺心病、心功能不全  慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全  支气管扩张并发肺心病、心功能不全  支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全  肺结核并发肺心病、陈旧性心肌梗死  
心室壁肥厚并发心力衰竭  二尖瓣狭窄并发心力衰竭  急性心肌梗死并发心力衰竭  肺源性心脏病并发心力衰竭  快速心房颤动并发心力衰竭  
急性心肌梗死  心肌缺血  陈旧性心肌梗死  X综合征  心力衰竭  
左心室侧壁心肌梗死  左心房后壁心肌梗死  右心室心肌梗死  心尖部心肌梗死  左心室前壁心肌梗死  

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