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? ?患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300 ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是

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气体交换受损  清理呼吸道无效  有窒息的危险  体液过多  焦虑  
立即给予患者头高足低位  迅速用负压机械吸引吸出血块  判断患者昏迷程度  给予高流量吸氧  开放静脉通路  
暂禁食  保持大便通畅  告诉患者避免剧烈咳嗽  多活动,利于康复  监测生命体征  
气体交换受损  有感染的危险  窒息  清理呼吸道无效  体液过多  
立即给予患者头高足低位  迅速用负压机械吸引吸出血块  判断患者昏迷程度  给予高流量吸氧  开放静脉通路  
暂禁食  保持大便通畅  告诉患者避免剧烈咳嗽  多活动,利于康复  监测生命体征  
暂禁食  保持大便通畅  告诉患者避免剧烈咳嗽  多活动,利于康复  监测生命体征  
气体交换受损  有感染的危险  PC:窒息  清理呼吸道无效  体液过多  
暂禁食  保持大便通畅  告诉患者避免剧烈咳嗽  多活动,利于康复  监测生命体征  
呼吸停止  瞳孔散大  脉搏扪不清  血压测不到  大动脉搏动消失  
暂禁食  保持大便通畅  告诉患者避免剧烈咳嗽  多活动,利于康复  监测生命体征  
气体交换受损  有感染的危险  有窒息的危险  清理呼吸道无效  体液过多  
气体交换受损  清理呼吸道无效  有窒息的危险  体液过多  焦虑  
立即给予患者头高足低位  迅速用负压机械吸引吸出血块  判断患者昏迷程度  给予高流量吸氧  开放静脉通路  
气体交换受损  有感染的危险  PC:窒息  清理呼吸道无效  体液过多  
暂禁食  保持大便通畅  告诉患者避免剧烈咳嗽  多活动,利于康复  监测生命体征  

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