患者男，68岁。因“反复腰痛、恶心、呕吐1个月，加重1周”来诊。入院后行对症及支持治疗，但病情进行性加重，因抢救无效死亡。实验室检查：血清免疫球蛋白IgG6.48g/L，IgA322mg/L，IgM...

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患者男68岁因反复腰痛恶心呕吐1个月加重1周来诊入院后行对症及支持治疗但病情进行性加重因抢救无效死亡

急性骨髓炎结核深部真菌病转移性癌非霍奇金淋巴瘤浆细胞骨髓瘤

病理诊断应考虑为提示病变椎体活检形态学表现如下图所示

急性骨髓炎结核深部真菌病转移性癌非霍奇金淋巴瘤浆细胞骨髓瘤

患者男68岁因反复腰痛恶心呕吐1个月加重1周来诊入院后行对症及支持治疗但病情进行性加重因抢救无

急性骨髓炎结核深部真菌病转移性癌非霍奇金淋巴瘤浆细胞骨髓瘤

患者男68岁因反复腰痛恶心呕吐1个月加重1周来诊入院后行对症及支持治疗但病情进行性加重因抢救无效死亡

CD138 Plasmacell CD38 MUM1 CyclinD1 免疫球蛋白轻链 CD56

病史中应该着重了解的内容

家族中有无先天性脊柱侧凸的患者有无长期咳嗽,咳痰,低热,盗汗病史疼痛时有无恶心,呕吐有无间歇性跛行有无尿急,尿痛病史

患者男48岁因长期上腹痛加重1个月就诊长期饮食不规律上腹痛以餐前为重进餐后减轻伴返酸嗳气近1个月患者

急性胃炎急性胰腺炎肠梗阻幽门梗阻胆囊炎肠易激综合征

可能发生的疾病有

急性骨髓炎结核深部真菌病转移性癌非霍奇金淋巴瘤浆细胞骨髓瘤

患者男48岁因长期上腹痛加重1个月就诊长期饮食不规律上腹痛以餐前为重进餐后减轻伴返酸嗳气近1个月患者

抗炎禁食水胃肠减压纠正水、电解质紊乱纠正酸碱平衡失调立即手术

瘤细胞可表达

CD138 Plasma cell CD38 MUM1 Cyclin D1 免疫球蛋白轻链 CD56

患者男51岁因汗出受风诱发腰痛1个月腰痛重着转侧不能热敷后可减轻阴雨天加重伴有畏寒肢冷双下肢冷凉尤甚

寒湿腰痛湿热腰痛肾虚腰痛血瘀腰痛风湿腰痛

患者男68岁因反复腰痛恶心呕吐1个月加重1周来诊入院后行对症及支持治疗但病情进行性加重因抢救无效死亡

急性骨髓炎结核深部真菌病转移性癌非霍奇金淋巴瘤浆细胞骨髓瘤

患者男48岁因长期上腹痛加重1个月就诊长期饮食不规律上腹痛以餐前为重进餐后减轻伴返酸嗳气近1个月患者

振水音（+）频繁恶心、呕吐上腹可见胃型返酸嗳气上腹部固定压痛吐后腹胀减轻

患者男68岁因反复腰痛恶心呕吐1个月加重1周来诊入院后行对症及支持治疗但病情进行性加重因抢救无效死亡

急性骨髓炎结核深部真菌病转移性癌非霍奇金淋巴瘤浆细胞骨髓瘤

患者男48岁因长期上腹痛加重1个月就诊长期饮食不规律上腹痛以餐前为重进餐后减轻伴返酸嗳气近1个月患者

腹腔穿刺腹部X线片胃镜上腹部B型超声腹部CT 胃肠钡剂造影

患者男68岁因反复腰痛恶心呕吐1个月加重1周来诊入院后行对症及支持治疗但病情进行性加重因抢救无效死亡

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患者男48岁因长期上腹痛加重1个月就诊长期饮食不规律上腹痛以餐前为重进餐后减轻伴返酸嗳气近1个月患者

颅脑MR 腹部X线片胃镜上腹部B型超声腹部CT 腹腔穿刺

患者男68岁因反复腰痛恶心呕吐1个月加重1周来诊入院后行对症及支持治疗但病情进行性加重因抢救无效死亡

急性骨髓炎结核深部真菌病转移性癌非霍奇金淋巴瘤浆细胞骨髓瘤

患者男68岁因反复腰痛恶心呕吐1个月加重1周来诊入院后行对症及支持治疗但病情进行性加重因抢救无

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患者男68岁因反复腰痛恶心呕吐1个月加重1周来诊入院后行对症及支持治疗但病情进行性加重因抢救无效死亡

急性骨髓炎结核深部真菌病转移性癌非霍奇金淋巴瘤浆细胞骨髓瘤

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急性骨髓炎结核深部真菌病转移性癌非霍奇金淋巴瘤浆细胞骨髓瘤

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