患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。若选择抗甲状腺药治疗，应首选（）

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最主要的护理措施是

密切观察病情心理护理突眼护理对症护理加强饮食护理

患者女26岁来院体检查体P100次/min突眼甲状腺肿大实验室检查甲状腺摄碘率增高T3抑制试验抑制率

单纯性甲状腺肿亚急性甲状腺炎桥本甲状腺炎毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺瘤

接下来应做的检查是

血糖血脂心电图肝,肾功能 GAD,IAA和ICA等抗体检查甲状腺功能

为明确诊断应进行的检查项目包括

血常规红细胞沉降率甲状腺超声检查甲状腺功能 TPOAb TRAb

患者女26岁来院体检查体P100次/min突眼甲状腺肿大实验室检查甲状腺摄碘率增高T3抑制试验抑制率

增加抗甲状腺药剂量减少抗甲状腺药剂量停用抗甲状腺药抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4 抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂

患者女38岁因消瘦乏力2周来诊查体T36.5℃P108次/minR16次/minBP100/7

血常规红细胞沉降率甲状腺超声检查甲状腺功能 TPOAb TRAb

患者女38岁因消瘦乏力2周来诊查体T36.5℃P108次/minR16次/minBP100/70mm

血常规红细胞沉降率甲状腺超声检查甲状腺功能 TPOAb TRAb

若选择抗甲状腺药治疗应首选

甲巯咪唑（他巴唑，MM）卡比马唑片（甲亢平，CMZ）丙硫氧嘧啶（PTU）甲硫氧嘧啶（MTU）甲状腺激素（TH）

患者女48岁因多饮多尿多食消瘦6个月来诊既往史家族史无特殊无烟酒嗜好查体T36.5℃P70次/min

血糖血脂心电图肝、肾功能 GAD、IAA和ICA等抗体检查甲状腺功能

若该患者为妊娠3个月合并甲状腺功能亢进症治疗选择

碘剂 β-受体阻滞药手术抗甲状腺药放射性

患者女40岁因心悸乏力怕热多汗伴焦躁易怒多虑1个月来诊查体T37.5℃P100次/minBP140/

密切观察病情心理护理突眼护理对症护理加强饮食护理

患者女48岁因多饮多尿多食消瘦6个月来诊既往史家族史无特殊无烟酒嗜好查体T36.5℃P70次/min

血糖血脂心电图肝、肾功能 GAD、IAA和ICA等抗体检查甲状腺功能

诊断考虑

单纯性甲状腺肿亚急性甲状腺炎桥本甲状腺炎毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺瘤

有助于病因诊断的是

TSAb（＋）甲状腺摄碘率 TRH兴奋试验 T

抑制试验 FT

升高，FT

升高，TSH降低

患者女20岁因上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2h来诊查体P100次/minBP90/70mmHg意识清

腹壁血肿肝,脾破裂胃破裂小肠破裂胆囊破裂

患者女40岁因心悸乏力怕热多汗伴焦躁易怒多虑1个月来诊查体T37.5℃P100次/minBP140/

20% 29% 30% 39% 50%

治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化应

增加抗甲状腺药剂量减少抗甲状腺药剂量停用抗甲状腺药抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4 抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂

患者女48岁因多饮多尿多食消瘦6个月来诊既往史家族史无特殊无烟酒嗜好查体T36.5℃P70次/min

血糖血脂心电图肝、肾功能 GAD、IAA和ICA等抗体检查甲状腺功能

患者女26岁来院体检查体P100次/min突眼甲状腺肿大实验室检查甲状腺摄碘率增高T3抑制试验抑制率

TSAb（＋）甲状腺摄碘率 TRH兴奋试验 T₃抑制试验 FT₃升高，FT₄升高，TSH降低

患者女26岁来院体检查体P100次/min突眼甲状腺肿大实验室检查甲状腺摄碘率增高T3抑制试验抑制率

碘剂 β-受体阻滞药手术抗甲状腺药放射性¹³¹I

患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。若选择抗甲状腺药治疗，应首选（）

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