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女性,43岁。原因不明肝区疼痛伴发热7天。CT扫描发现肝脏低密度占位,其内可见气泡影,增强后有环状强化。诊断首先要考虑

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患者常表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐  患者可有低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症  肝脏呈进行性肿大质地较硬,表面高低不平,是中晚期肝癌的主要体征  肝区疼痛是常见的主要症状  不明原因的发热或不规则发热时,应用抗生素后,体温可降至正常  
血常规检查  临床密切随访  超声检查  CT增强及动态扫描检查  以上都不是  
右肺底啰音  肝脏肿大  麦氏点压痛  肝浊音界消失  Murhy征(+)  
平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水  多为圆形或椭圆形,部分腔内有分隔  多数病灶边缘不清楚  脓肿周围出现不同密度环征  增强扫描脓肿壁无强化  
肝血管瘤  肝细胞癌并肝内转移  细菌性肝脓肿  肝囊肿合并出血及感染  阿米巴性肝脓肿  
血常规检查  临床密切随访  超声检查  CT增强及动态扫描检查  以上都不是  
肝血管瘤  肝细胞癌并肝内转移  细菌性肝脓肿  肝囊肿合并出血及感染  阿米巴性肝脓肿  
平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水  多为圆形或椭圆形,部分腔内有分隔  多数病灶边缘不清楚  脓肿周围出现不同密度环征  增强扫描脓肿壁无强化  
颈部B超  甲状腺核素扫描  颈部CT检查  肝脏B超  胸部X线检查  全身骨扫描;血钙、磷检查;甲状腺包块穿刺活检  
多发性囊状肝转移瘤  胆源性肝脓肿  多发性肝囊肿  肝包虫病  肝脏囊腺瘤  
血常规检查  临床密切随访  超声检查  CT增强及动态扫描检查  以上都不是  
平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水  多为圆形或椭圆形,部分腔内有分隔  多数病灶边缘不清楚  脓肿周围出现不同密度环征  增强扫描脓肿壁无强化  
血常规检查  临床密切随访  超声检查  CT增强及动态扫描检查  以上都不是  
脓肿周围出现不同密度环征  平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水  多数病灶边缘不清楚  多为圆或椭圆形,部分腔内有分隔  增强扫描脓肿壁无强化  

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