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单纯甲状腺肿 甲状腺危象 甲状腺功能亢进症术前 黏液性水肿昏迷者 甲状腺功能亢进症术后复发及应用硫脲类药物治疗无效者
大剂量碘剂 再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年 用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗 用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术 直接行甲状腺大部切除术
偏低 正常 轻度甲状腺功能亢进症 中度甲状腺功能亢进症 重度甲状腺功能亢进症
甲状腺危象的治疗 甲状腺功能亢进症的治疗 甲状腺功能亢进症术前准备 呆小症 甲状腺功能检查
2.5~4年 2.5~3年 2.5~5年 1.5~3年 1.5~2年
单纯甲状腺肿 甲状腺危象 甲状腺功能亢进症术前 黏液性水肿昏迷者 甲状腺功能亢进症术后复发及应用硫脲类药物治疗无效者
鉴别不同甲状腺功能亢进症的病因 估计甲状腺功能亢进症严重程度 观察药物治疗疗效 观察131I治疗疗效 确定是否为手术适应证
感染 递减药量 间断服药 分阶段用药 精神因素等刺激
感染 递减药量 间断服药 分阶段用药 精神因素等应激
偏低 正常 轻度甲状腺功能亢进症 中度甲状腺功能亢进症 重度甲状腺功能亢进症
高功能腺瘤 中度以上原发性甲状腺功能亢进症 甲状腺肿大有压迫症状 抗甲状腺药物或放射性I治疗无效者 少年儿童患者
轻度甲状腺功能亢进症 不适宜手术或放射性碘治疗者 青少年甲状腺功能亢进症 甲状腺危象 克汀病
大剂量碘剂 再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年 用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗 用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术 直接行甲状腺大部切除术
轻度甲状腺功能亢进症 儿童甲状腺功能亢进症 青少年甲状腺功能亢进症 辅助放射性碘治疗甲亢 克汀病
单纯甲状腺肿 甲状腺危象 甲状腺功能亢进症术前 黏液性水肿昏迷者 甲状腺功能亢进症术后复发及应用硫脲类药物治疗无效者
疗程为2年左右 如症状缓解,甲状腺肿大加重,可加少量甲状腺素 适用于年轻,病情轻,甲状腺肿块较小的甲状腺功能亢进症患者 症状控制,T3、T4正常后,逐渐减为维持量 可用甲状腺(131)I吸收率来判断其是否控制
疗程为2年左右 如症状缓解,甲状腺肿大加重,可加少量甲状腺素 适用于年轻,病情轻,甲状腺肿块较小的甲状腺功能亢进症患者 症状控制,T、T正常后,逐渐减为维持量 可用甲状腺I吸收率来判断其是否控制