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患者男性,60岁,因“右下后牙自发痛2天”来诊。近2年来患者右下后牙遇冷、热、酸、甜敏感,有食物嵌塞史,近1个月偶有自发性隐痛。2天前无明显诱因右下后牙区出现尖锐剧痛,呈阵发性,疼痛向右侧头部放射,夜...

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有无冷、热刺激痛  有无自发痛  疼痛是否放散到左侧  有无牙龈肿痛  有无头痛  有无夜间痛  
无菌操作  诊间用牙胶暂封  充分冲洗根管  充填前用纸尖或棉捻吸干根管  根管内充满糊剂后放入牙胶尖  严密充填  
右下后牙深及牙髓的龋洞  热刺激引起痛,冷刺激使痛缓解  叩痛(+++)  电活力测定无反应  X线片根尖周透影区  
右下后牙深及牙髓的龋洞  热刺激引起痛,冷刺激使痛缓解  叩痛(+++)  电活力测定无反应  X线片根尖周透影区  
干髓治疗  活髓切断  牙髓失活  根尖切除术  根管治疗或塑化治疗  
深龋,冷、热测试引起剧烈疼痛  牙间乳头红、肿、压痛  叩痛(++)  牙龈萎缩,可探及深的牙周袋  X线片见根尖有X线透射区  牙齿变色  
X光片  冷测验  热测验  咬诊  扣诊  
急性牙髓炎  急性根尖周炎  慢性牙髓炎急性发作  慢性根尖周炎  慢性增生性牙髓炎  
可复性牙髓炎  急性牙髓炎  慢性牙髓炎急性发作  牙髓坏死  深龋  急性根尖周炎  
干髓治疗  活髓切断  牙髓失活  根尖切除术  根管治疗或塑化治疗  
直接盖髓术  根管治疗术  牙髓切断术  根尖诱导成形术  根尖屏障术  牙髓血运重建术  
氧化锌丁香油糊剂  三抗糊剂  氢氧化钙糊剂  牙胶糊剂  Realseal  玻璃离子糊剂  
有无自发痛  是否曾有牙龈肿痛  是否曾于外院治疗  有无食物嵌塞痛  有无发热  
右下后牙深及牙髓的龋洞  热刺激引起痛,冷刺激使痛缓解  叩痛(+++)  电活力测定无反应  X线片根尖周透影区  
右下后牙深及牙髓的龋洞  热刺激引起痛,冷刺激使痛缓解  叩痛(+++)  电活力测验无反应  X线片根尖周透影区  
干髓治疗  活髓切断  牙髓失活  根尖切除术  根管治疗或塑化治疗  

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