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褥疮创面 破伤风伤口 无菌手术伤口拆线 脓肿切开引流的伤口 气性坏疽杆菌感染伤口
切开引流,开放换药 切开引流+骨开窗+开放换药 切开引流,放置灌注管,缝合伤口 切开引流,骨开窗+灌注引流,缝合伤口 反复脓肿穿刺,抗生素冲洗
换药前10分钟内需铺床、扫地 充分暴露伤口 可取患者自己舒适的体位 向患者说明换药可能带来的不适 向患者解释换药的目的和必要性
患者的病情、意识及合作程度 气管切开伤口情况 提高管有无脱出迹象 敷料污染情况 颈部皮肤情况
检查气管切开套管位置 检查气囊压力 检查固定带松紧度 告知患者换药目的 观察无菌纱布敷料覆盖伤口情况
破伤风伤口 脓肿切开引流的伤口 乳腺手术切口拆线 压疮创面 肾盂切开取石术后拔除引流物
破伤风伤口 脓肿切开引流的伤口 乳腺切口拆线 肾盂切开取石术后拔除引流管
仅在操作后认真洗手 仅在操作前认真洗手 气管插管每周更换位置 气管切开处每周严格换药一次 定期更换或消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备
破伤风伤口 脓肿切开引流的伤口 乳腺手术切口拆线 压疮创面 肾盂切开取石术后拔除引流物
根据患者气管切开伤口情况选择敷料 每天换药至少一次 不必要更换固定带 保持伤口敷料清洁、干燥 操作中防止牵拉
伤口换药的物品必须经消毒灭菌方可使用 换药前、后操作者必须洗净双手 消毒伤口操作时勿使酒精流入伤口 用后的敷料不可随意丢弃,严重污染的应焚烧 对感染伤口用酒精棉球由创缘向外消毒
若内层敷料与伤口粘连,可用刀片将粘连割断 用手揭去外层敷料 用镊子揭去内层敷料 用双手持镊法换药 特异性感染伤口换药后用物需单独处理
保护伤口避免再污染 应用双镊子操作 正确应用药物及引流物 所有伤口均每天换药一次
换药分为床旁和换药室换药 观察伤口,清除坏死组织,清洁创面,正确引流,促进组织生长 无菌操作,解除伤口敷料,更换辅料,包扎固定,污物敷料处理 了解伤口情况,备好换药物品 先干净后污染,先简单后复杂
破伤风伤口 脓肿切开引流的伤口 乳腺手术切口拆线 压疮创面
破伤风伤口 脓肿切开引流的伤口 乳腺手术切口拆线 压疮创面 肾盂切开取石术后拔除引流物
伤口湿热敷 胸腔引流术 留置导尿护理 乙醇擦浴法 气管切开吸痰
仅在操作后认真洗手 仅在操作前认真洗手 气管插管每周更换位置 气管切开处每周严格换药一次 定期更换或消毒呼吸机管路及接触呼吸道的设备
任何伤口都需每天换药 化脓伤口需放置引流物 促进愈合 清洁伤口,去除坏死组织 应用双手持镊法保护伤口
评估患者伤口局部及身体状况 换药中要严格无菌操作 有感染者先换感染伤口后换无菌伤口 告知患者保持伤口敷料干燥,避免潮湿 包扎伤口时要保持良好的血液循环,不可固定太松,防止伤口敷料黏贴不牢固