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急性水肿型胰腺炎的诊断主要基于临床表现何生化检验 急性水肿型胰腺炎主要病理改变为胰腺间质性水肿及胰腺周围脂肪坏死 CT扫描范围通常从下胸部〔肺静脉平面〕至盆底 蜂窝织炎极具侵蚀性并具有一定的流动性 肾前筋膜的增厚常提示局部炎性病变,但在正常人中有时也可见到此现象
取决于有无并发症 取决于病变程度 轻症常在1周内恢复 重症死亡率在50%以上 重症者极少数演变成慢性胰腺炎
轻型急性胰腺炎,相当于病理分类的水肿性胰腺炎 重症急性胰腺炎,相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎 全身感染期 愈合期 急性反应期
继发性胰腺感染 伴有壶腹部嵌顿结石的重症胰腺炎 合并胆道梗阻和化脓感染的胰腺炎 多数急性水肿性胰腺炎 急性胰腺炎经治疗后病情继续恶化
急性水肿型胰腺炎的诊断主要基于临床表现和生化检验 急性水肿型胰腺炎主要病理改变为胰腺间质性水肿及胰腺周围脂肪坏死 CT扫描范围通常从下胸部(肺静脉平面)至盆底 蜂窝织炎极具侵蚀性并具有一定的流动性 肾前筋膜的增厚常提示局部炎性病变,但在正常人中有时也可见到此现象
急性水肿性胰腺炎 反复发作,证实胆总管下端或胰管狭窄 坏死性胰腺炎并发脓肿 急性化脓性胆管炎合并急性胰腺炎 出血坏死性胰腺炎合并腹膜炎
急性胆管炎并发急性胰腺炎 胆囊结石并急性胰腺炎 急性水肿性胰腺炎 急性坏死性胰腺炎并坏死感染 急性胰腺炎并发胆总管末段梗阻
胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主 急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍 急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主 慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关 急性胰腺炎意识障碍时,慎重抗精神病药
急性胰腺炎病理改变为胰腺水肿、出血和坏死 急性胰腺炎包括急性水肿型和出血坏死型 急性胰腺炎常表现为上腹部疼痛,常放射到胸背部,发热和恶心、呕吐 慢性胰腺炎在国内多与长期饮酒和营养不良有关 慢性胰腺炎常有假性囊肿形成,可有钙化
胰腺正常大小可排除诊断 肾前筋膜增厚 蜂窝组织炎和假囊肿形成 并发脓肿形成
胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主 急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍 急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主 慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关 急性胰腺炎意识障碍时,慎重抗精神病药
急性水肿性胰腺炎 急性坏死性胰腺炎 急性胰腺炎,假囊肿形成 急性胰腺炎,脓肿形成 急性胰腺炎,伴有出血
急性水肿型胰腺炎的诊断主要基于临床表现及生化检验 急性水肿型胰腺炎主要病理改变为胰腺间质性水肿及胰腺周围脂肪坏死 CT扫描范围通常从下胸部〔肺静脉平面〕至盆底 蜂窝织炎极具侵蚀性并具有一定的流动性 肾前筋膜的增厚常提示局部炎性病变,但在正常人中有时也可见到此现象