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增强扫描静脉期明显强化 可伴肝硬化、脾大 局部肝轮廓可隆凸 增强扫描动脉期明显强化 平扫多为低密度灶
横断面扫描最常用 正常腮腺大小,个体差异大 正常腮腺平扫CT值:-20~20Hu 增强扫描,正常腮腺明显强化 正常颌下腺平扫CT值:45Hu左右
扫描延迟时间30~35s 扫描参数不同于平扫 对比剂总量60~100ml 静脉团注对比剂 扫描范围同平扫
CT值说明组织结构的密度高低 CT值没有单位 CT值具有量的概念 CT值由吸收系数换算而来 对比平扫和增强扫描的CT值,可了解强化程度
增强扫描静脉期明显强化 平扫多为低密度灶 增强扫描动脉期明显强化 局部肝轮廓可隆凸 伴肝硬化、脾大
CT平扫呈等或略高密度肿块 多以宽基与硬脑膜相连 颅板侵犯引起骨质增生或破坏 CT增强扫描一般不强化 MRI检查常有脑膜尾征
伤后即刻做CT平扫检查阴性,可除外脾破裂 脾内血肿的密度随时间而变化 应增强扫描以发现包膜下血肿 脾撕裂伤时可见脾边缘裂纹 脾破裂出血多储积于左侧结肠旁沟
可见于门静脉主干和左、右分支 发生部位与瘤灶位置有关 平扫多呈等密度,但门静脉常增宽 增强扫描见血管内低密度充盈缺损 根据CT形态可鉴别门静脉癌栓和血栓
病理上可分为海绵状血管瘤和毛细血管性血管瘤 平扫多呈低密度 增强扫描从病灶周边部开始强化 病灶边缘增强的密度与同一层面的主动脉密度相似 与肝癌相比,血管瘤向病灶中心增强的速度较快
平扫肿块内可有高密度影 平扫肿块内可有更低密度区 强化类型为肝动脉供血型 肝门可变形移位 增强扫描为“快进慢出”型
伤后立即做CT平扫和增强检查,结果正常不能完全除外脾破裂 随时间推移血肿密度逐渐减低,是血肿内的血红蛋白和水容量减少所致 平扫不易发现脾包膜下血肿 脾撕裂伤时可见脾外形不完整或模糊,脾边缘裂缝 脾破裂出血多积聚于左侧结肠旁
常规平扫 扫描范围上至蝶鞍、下至第三颈椎下缘 颅底部分的图像应加骨窗 图像显示一般采用软组织窗 常规平扫+增强
又称超速CT(UFCT) 不使用X线管 扫描时间可短至50ms 不能容积成像 可行平扫及造影扫描
CT平扫呈等或略高密度肿块 多以广基与硬脑膜相连 颅板侵犯引起骨质增生或破坏 CT增强扫描一般不强化 MRI检查常有脑膜尾征
横断面扫描最常用 正常腮腺大小,个体差异大 正常腮腺平扫CT值:-20~20HU 增强扫描,正常腮腺明显强化 正常颌下腺平扫CT值:45HU左右
一般在平扫后进行 常用的方法是团注法 效果优于平扫 可能使病变显影更为清楚 可能使病变显示不清
伤后即行CT平扫检查阴性,可除外脾破裂 脾内血肿的密度随时间而变化 增强扫描易发现包膜下血肿 脾撕裂伤时可见脾边缘裂纹 脾破裂出血多储积于左侧结肠旁沟
肿瘤以膨胀性生长为主的病灶增长较慢,形成假包膜,可出现晕圈征 肿瘤呈浸润性生长一般无包膜形成,边界模糊不清 肝癌结节中可形成坏死或偶见脂肪成分 肝癌增强扫描静脉期,平扫呈低密度的病灶区CT值迅速升高并明显高于正常肝实质 肝癌75%~80%血液由肝动脉供应
扫描范围从肾上缘扫描至耻骨联合下缘 一般情况下可由平扫确定 也可采用增强CT扫描 在排泄期中,更容易发现结石的部位 排泄期,三维图像处理的显示效果较好
CT平扫即可以诊断 脊髓常偏于硬膜囊一侧 神经根可贴于增厚的蛛网膜上 硬膜囊变小不规则 蛛网膜下腔阻塞