结节病部分患者可自行缓解，对于胸内型结节病，病情稳定、无症状且肺功能正常的Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者无需立即治疗。每3个月复查胸片和肺功能等，无进展则不需治疗当累及心脏、肾脏、神经系统，眼部（局部用药无效时）以及高钙血症、有症状的Ⅱ期和Ⅲ期肺部结节病时，可使用全身糖皮质激素治疗结节病累及重要器官者，常用泼尼松40～60mg/d，每4周将每天量减少10mg，减量至20mg/d后，缓慢减量。可以采用隔天一次顿服的方法有症状的Ⅱ期和Ⅲ期肺部结节病时，结节病没有累及重要器官或单纯的胸内型结节病，起始剂量为泼尼松30～40mg/d，在2个月内逐渐减量至20mg/d，随后缓慢减量结节病治疗疗程6个月

女37岁轻微咳嗽3个月咳少量粘痰伴发热盗汗皮肤Kveim试验阳性胸片双肺门阴影增大双下肺小结节影该患

结节病0期结节病Ⅰ期结节病Ⅳ期结节病Ⅲ期结节病Ⅱ期

女37岁轻微咳嗽3个月咳少量粘痰伴发热盗汗皮肤Kveim试验阳性胸片双肺门阴影增大双下肺小结节影该患

结节病0期结节病Ⅰ期结节病Ⅳ期结节病Ⅲ期结节病Ⅱ期

针对该病激素治疗的适应证不包括

I1期结节病 I2期结节病 I3期结节病，广泛纤维化眼部结节病高钙血症

关于结节病治疗叙述错误的是

结节病部分患者可自行缓解，对于胸内型结节病，病情稳定、无症状且肺功能正常的Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者无需立即治疗。每3个月复查胸片和肺功能等，无进展则不需治疗当累及心脏、肾脏、神经系统，眼部（局部用药无效时）以及高钙血症、有症状的Ⅱ期和Ⅲ期肺部结节病时，可使用全身糖皮质激素治疗结节病累及重要器官者，常用泼尼松40～60mg／d，每4周将每天量减少10mg，减量至20mg／d后，缓慢减量。可以采用隔天一次顿服的方法有症状的Ⅱ期和Ⅲ期肺部结节病时，结节病没有累及重要器官或单纯的胸内型结节病，起始剂量为泼尼松30～40mg／d，在2个月内逐渐减量至20mg／d，随后缓慢减量结节病治疗疗程6个月

结节病患者胸部X线示双肺门淋巴结肿大可见肺部浸润病变按结节病的X线分期属于

结节病0期结节病Ⅰ期结节病Ⅱ期结节病Ⅲ期结节病Ⅳ期

下述情况下的结节病需要激素治疗

症状明显的I2,I3期胸外结节病 I1期结节病血钙,尿钙持续↑ SACE明显增高

下述情况下的结节病需要激素治疗

症状明显的Ⅱ、Ⅲ期胸外结节病 Ⅰ期结节病血钙、尿钙持续↑ SACE明显增高

男性45岁确诊结节病胸部X线示肺部弥漫性病变不伴有肺门淋巴结增大见图应属

结节病I1期结节病I2期结节病0期结节病I3期结节病Ⅳ期

患者男65岁经胸片SACEPPD试验及淋巴结活检病理确诊为Ⅰ期肺结节病未用任何治疗观察至第3个月出现

因为是Ⅰ期肺结节病，内科无需治疗除皮质激素眼局部用药外，无需其他治疗皮质激素及抗生素眼部治疗口服泼尼松及皮质激素眼局部治疗口服泼尼松

下述情况下的结节病需要激素治疗

胸外结节病症状明显的Ⅱ、Ⅲ期工期结节病血钙、尿钙持续升高 SACE明显增高