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独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对患者进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
患者取患侧卧位 用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部 使用吗啡或哌替啶(哌替啶)止痛 给予小剂量镇静剂 根据不同病因采取相应护理措施
护理程序的步骤可根据具体情况而定 系统论是护理程序的基本理论基础 实施计划应在书面护理计划完成后进行 每次只执行一个护理诊断相对应的护理措施 完成护理评价意味着护理程序的结束
备好无菌填塞包，避免不必要的阴道检查 观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状 测定颅内压及脑脊液生化及HCG的变化 做好清宫的术前护理 做好放疗期间的护理
减少刺激 严密监护 病室明亮 专人护理，防止受伤 协助医生控制抽搐
居家护理的直接对象是各年龄层的患者 居家护理主要适于家中无家属照顾的患者 居家护理是指在由家庭成员提供的护理 居家护理的间接对象主要是患者的家属 居家护理的内容主要是技术性护理措施
协助患者采取端坐位 疼痛时应鼓励患者尽量完成自理活动 尽量不予止痛药和镇静药，以免掩盖病情 胸痛发作时应使患者保持冷静 不建议患者采取深呼吸等放松技术，以免加重心脏负荷
癣没有传染性，不用采取隔离措施 给药护理得当，防止换药感染 注意个人卫生，勤换衣服 避免搔抓 以上均是
严密监护 病室明亮 减少刺激 由专人护理，防止受伤 协助医生控制抽搐
指导病人有效咳嗽 抬高床头进行体位引流 遵医嘱给予青霉素静滴 胸痛明显时病人宜采取患侧卧位 提供高热量饮食
病室明亮 协助医生控制抽搐 专人护理,防止受伤 减少刺激 严密监护
独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对病人进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
卧床休息1～2天 禁食、禁水24小时 观察生命体征每小时1次 观察有无突发的胸痛、呼吸困难 心电监护至少24小时
目标的主语应是护理人员 目标应有时间限制 一个护理诊断只能有一个预期目标 目标应清晰地陈述护理人员应采取的护理措施
患者取患侧卧位 用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部 使用吗啡或哌替啶(哌替啶)止痛 给予小剂量镇静剂 根据不同病因采取相应护理措施
独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对病人进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
禁食 胃肠减压 纠正电解质紊乱 应用吗啡止痛 半卧位
癣没有传染性，不用采取隔离措施 给药护理得当，防止换药感染 注意个人卫生，勤换衣服 避免搔抓 以上均是
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