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脑灌流量增加,心灌流量无明显改变 无明显改变 明显增加 明显减少 脑灌流量无明显改变,心灌流量可明显减少
明显增加 明显减少 无明显变化 脑灌流量增加,心灌流量无明显改变
血流动力学改变为低排高阻型 动静脉短路大量开放 存在组织灌流不足 存在细胞代谢障碍 一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期
精神状态:反映脑组织的灌流情况 尿量少于40ml/h,可诊断早期休克 休克指数为1.5时,提示有休克 皮肤温度、色泽:是反映体表灌流情况的标志 收缩压<90mmHg,脉压<20mmHg是休克存在的表现
心灌流量无明显改变 脑灌流量先减少后增加 脑灌流量明显增加 脑灌流量明显减少 脑的血液供应基本可维持正常
抗休克治疗的目的是恢复组织灌流量 若为失血性休克,以补充血容量为主 若为创伤性休克,以安静、镇痛、止血、补液为主 休克早期可大量输入平衡盐溶液 中度休克以输平衡盐溶液为主,以输全血为辅
心脑血流量明显增加 血压正常或稍高 肾血流量减少 肾血流量明显增加 心脑血液供应暂时得以保证
早期及时诊断是关键 精神状态能反映脑组织灌流情况 皮肤色泽能反映体表灌流情况 血压是反映休克最敏感的指标 尿量是观察休克之窗
脑灌流量增加,心灌流量无明显改变 无明显改变 明显增加 明显减少 脑灌流量无明显改变,心灌流量可明显减少
微动脉、后微动脉收缩 动静脉吻合支开放 前阻力血管收缩更明显 血流缓慢,组织灌流量增多。
精神状态:反映脑组织的灌流情况 尿量少于40ml/h,可诊断早期休克 休克指数为1.5时,提示有休克 皮肤温度、色泽:是反映体表灌流情况的标志 收缩压<90mmHg,脉压<20mmHg是休克存在的表现
心脑灌流量明显增加 心脑灌流量明显减少 心灌流量增加,脑灌流量无明显改变 脑灌流量增加,心灌流量无明显改变 心脑灌流量先减少后增加
心脑灌流量明显增加 心脑灌流量明显减少 心灌流量均无明显改变 心灌流量增加,脑灌流量无明显改变 心脑灌流量增加,脑灌流量无明显改变
心脑灌流量明显增加 心脑灌流量明显减少 心灌流量均无明显改变 脑灌流量增加,心灌流量无明显改变 心脑灌流量增加,脑灌流量无明显改变