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金黄色葡萄球菌 草绿色链球菌 溶血性链球菌 卡他球菌 肺炎双球菌
结核杆菌 溶血性链球菌 非溶血性链球菌 肺炎球菌 流行性感冒杆菌
原虫 真菌 金黄色葡萄球菌 乙型A族溶血性链球菌 肺炎双球菌
肺炎链球菌肺炎——肺叶或肺段大片实变影,经3~4周才能吸收完全 葡萄球菌肺炎——肺叶或小叶浸润,多变,易有空洞、液气囊腔形成 克雷白杆菌肺炎——肺叶或小叶浸润,3~4周自行吸收 肺炎支原体肺炎——肺部多形态浸润影,常伴液气囊腔 军团菌肺炎——肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠
肺炎链球菌的肺外感染 混合其他细菌感染 肺炎链球菌耐药菌株感染 药物热 以上均不是
血白细胞总数及中性粒细胞数增高 痰培养为肺炎链球菌 肺实变体征 X线胸片示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布 肺部湿性啰音
多发生于年老体弱或免疫功能低下者 易形成空洞 X线胸片为大片絮状阴影,以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征 血白细胞增加,分类以嗜酸性粒细胞为主 治疗以氨基糖苷类药物为首选
病变常累及一个大叶 纤维素性炎症 常并发肺脓肿 可发生肺肉质变 多由肺炎链球菌引起
首选青霉素 青霉素过敏者选用大环内酯类 卧床休息、适当支持疗法 抗菌药物疗程一般为5~7天 X线胸片示阴影消散后停用抗生素
腺病毒肺炎 肺炎链球菌肺炎 大叶性肺炎 结核病 支原体肺炎
F群链球菌 D群链球菌 A群链球菌 C群链球菌 B群链球菌
混合其他细菌感染 肺炎链球菌的肺外感染 肺炎链球菌耐药菌株感染 药物热 药物剂量不足
葡萄球菌肺炎——肺叶或小叶浸润,多变,易有空洞,液气囊腔形成 克雷白杆菌肺炎——肺叶或小叶浸润,3~4周自行吸收 肺炎链球菌肺炎——肺叶或肺段大片实变影,经3~4周才能吸收完全 肺炎支原体肺炎——肺部多形态浸润影,常伴液气囊腔 军团菌肺炎——肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠
首选青霉素 青霉素过敏者选用大环内酯类 卧床休息、适当支持疗法 抗菌药物疗程一般为5~7天 X线胸片示阴影消散后停用抗生素
痰培养肺炎链球菌阳性 X线大片状阴影,呈肺叶或肺段分布 白细胞总数,中性粒细胞均增高 肺实变体征 肺部湿啰音
肺炎链球菌的肺外感染 混合其他细菌感染 肺炎链球菌耐药菌株感染 药物热