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患者，女，56岁。反复咳嗽、咳痰20余年，现加重伴气促、水肿，倦怠乏力，咳嗽痰多、色白，时有心悸，胸闷。查体：发绀，颈静脉怒张，呼吸30次/分，剑突下可闻及收缩期搏动，肝静脉回流征阳性，双下肢水肿。诊...

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某男性患者65岁反复咳嗽咳痰20余年此次受凉后咳嗽咳痰气促伴发绀来院血气分析示PaO40mmHgPa

嗜睡，定向力障碍心率增快腹胀、恶心呼吸减慢以上都是

男58岁反复咳嗽咳痰20余年气促心悸下肢间断性水肿2年病情加重伴发热1周来诊查体T38.5℃呼吸急促

胸部X线胸部B超心电图肺功能动脉血气分析

患者男性65岁反复咳嗽咳痰20余年此次受凉后咳嗽咳痰气促伴发绀来院血气分析示PaO240mmHgPa

嗜睡，定向力障碍心率增快腹胀、恶心呼吸减慢以上都是

患者男性65岁反复咳嗽咳痰20余年此次受凉后咳嗽咳痰气促伴发绀来院血气分析示PaO240mmHgPa

嗜睡，定向力障碍心率增快腹胀、恶心呼吸减慢以上都是

男58岁反复咳嗽咳痰20余年气促心悸下肢间断性水肿2年病情加重伴发热1周来诊查体T38.5℃呼吸急促

止咳、祛痰控制感染、改善呼吸功能解痉、平喘低浓度持续吸氧强心、利尿

患者男性65岁反复咳嗽咳痰20余年此次受凉后咳嗽咳痰气促伴发绀来院血气分析示PaO240mmHgPa

嗜睡，定向力障碍心率增快腹胀、恶心呼吸减慢以上都是

患者女60岁反复咳嗽咳痰20余年加重5天现咳嗽气促痰多色黄黏稠咯吐不爽胸胁胀满咳时引痛身热口干欲饮舌

桑白皮汤定喘汤温胆汤麻杏石甘汤加减泻白散

患者女70岁主因慢性咳嗽咳痰30年活动后气促15年双下肢水肿5年加重20天入院患者下肢水肿应考虑

肺心病右心衰低蛋白血症摄盐过多合并肾炎冠心病

女性74岁反复咳嗽咳痰20余年伴心悸气促下肢间歇性水肿5年病情加重伴畏寒发热2天入院体检T38.6℃

低浓度持续吸氧给予利尿剂和强心剂解痉与平喘控制感染与改善呼吸功能祛痰与止咳

患者男性65岁反复咳嗽咳痰20余年此次受凉后咳嗽咳痰气促伴发绀来院血气分析示PaO240mmHgPa

嗜睡，定向力障碍心率增快腹胀、恶心呼吸减慢以上都是

患者女56岁反复咳嗽咳痰20余年现加重伴气促浮肿倦怠乏力咳嗽痰多色白时有心悸胸闷查体紫绀颈静脉怒张呼

肺心病肺肾气虚证肺心病脾肾阳虚证肺心病痰浊阻肺证

患者男性65岁反复咳嗽咳痰20余年此次受凉后咳嗽咳痰气促伴发绀来院血气分析示PaO240mmHgPa

嗜睡，定向力障碍心率增快腹胀、恶心呼吸减慢以上都是

患者男性65岁反复咳嗽咳痰20余年此次受凉后咳嗽咳痰气促伴发绀来院血气分析示PaO40mmHgPaC

嗜睡，定向力障碍心率增快腹胀、恶心呼吸减慢以上都是

患者女性64岁反复咳嗽咳痰25年近2周来除上述症状加重并伴气促双下肢水肿自服氢氯噻嗪25mgbid双

肾功能肝功能心电图血气分析脑CT

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