患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。该患者最可能的诊断是（）

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普通型流脑临床特征有

明显上呼吸道症状、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直急剧发病、头痛、呕吐、皮疹、颈项强直明显前驱期症状、头痛、呕吐、瘀点、颈项强直急剧发病、上呼吸道症状不明显，发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直急剧发病，高热、抽搐、血压下降、颈项强直

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急性脑梗死急性脑血肿蛛网膜下腔出血脑星形细胞瘤急性化脓性脑炎

该患者最可能的诊断是

颅内动脉瘤脑血管畸形高血压脑出血脑栓塞烟雾病

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应首选的治疗手段是

内科保守治疗开颅夹闭动脉瘤介入治疗颈动脉结扎术中西医结合治疗

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