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主动引流,应注意保持引流通畅 平卧位,以避免渗液蔓延扩散 每次灌入冲洗液2500ml左右,保留时间宜长有利于稀释后吸除 持续灌洗,负压吸引 间断灌洗,主动引流,适当使用抗生素
切开引流冲洗后立即缝合 切口内放置引流条 局部理疗 拆除缝线,敞开切口 应用抗菌药物
观察记录引流液量、 性状 若管腔堵塞, 可用肝素液缓慢冲洗 保护引流管周围皮肤 妥善固定, 保持引流通畅 维持引流管内一定负压
手术补瘘 加强腹腔灌洗及负压吸引引流 手术扩张狭窄的吻合口 油纱布填塞瘘口 手术切除坏死肠段
胃肠减压管 三腔两囊管 T型管 胆囊造瘘管 腹腔双套管
从原切口进入 全身麻醉 胃大部切除术 甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁 放置腹腔引流管
胸腔引流管 空肠造瘘管 胆囊造瘘管 T形引流管 腹腔双套管
手术补瘘 加强腹腔灌洗及负压吸引引流 手术扩张狭窄的吻合口 油纱布填塞瘦口 手术切除坏死肠段
胆囊造瘘管 胸腔引流管 T形引流管 空肠造瘘管 腹腔双套管
应用抗菌药物 切口内放置引流条 局部理疗 拆除缝线,敞开切口 切口引流冲洗后立即缝合
脐部切口处放置负压引流球 乳房下皱襞处穿一小孔放置负压引流球 腋下切口处放置负压引流管 乳房下皱襞切口放置引流管 无需引流
留置腹腔冲洗双套管负压吸引 引流液开始可含有小血块和坏死组织 双套管堵塞时严禁冲洗 定时更换引流瓶,注意无菌操作 引流液减少提示病情好转
若管腔堵塞,可用肝素液缓慢冲洗 引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗 灌洗液滴入过程中避免空气进入 保护引流管周围皮肤 维持引流管内一定负压
手术补瘘 加强腹腔灌洗及负压吸引 手术扩张狭窄的吻合口 油纱填塞瘘口 手术切除坏死肠段
从原切口进入 全身麻醉 胃大部切除术 甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁 放置腹腔引流管
30-40℃ 39-41℃ 30-33℃ 30-60℃ 25-38℃
手术补瘘 加强腹腔灌洗及负压吸引 手术扩张狭窄的吻合口 油纱填塞瘘口 手术切除坏死肠段
1000-2000ml 1500-2000ml 2000-4000ml 3000-5000ml 1000-3000ml
应用抗菌药物 拆除缝线,散开切口 局部处理 切口内放置引流条 切开引流冲洗后立即缝合