男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热，38.5～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布比较均匀，其中...

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男性32岁因慢性肾炎肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植手术后维持抗排异治疗近2周来发热38．5℃～3

其他病原体感染肺泡细胞癌肺泡蛋白沉着症特发性含铁血黄素沉着症排异反应

男性32岁因慢性肾炎肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植手术后维持抗排异治疗近2周来发热38.5～3

结核菌素试验细菌学和（或）病理学检查血沉 CT或MRI 肺功能测定

［假设信息］假定经检查不能确定血行播散性肺结核应首先考虑下列哪一疾病

其他病原体感染肺泡细胞癌肺泡蛋白沉着症特发性含铁血黄素沉着症排异反应

为确诊下列哪项检查最有价值

结核菌素试验细菌学和(或)病理学检查血沉 CT或MRI 肺功能测定

如果经各种检查尚不能确诊考虑细菌性感染但仍不除外结核其临床处理以哪项选择最合理

先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗因为抗结核治疗特异，高效，先试抗结核治疗抗生素加支持疗法抗结核与抗生素治疗同时进行抗生素联合抗真菌药物治疗

［假设信息］假定经检查不能确定血行播散型肺结核应首先考虑下列哪一疾病

其他病原体感染肺泡细胞癌肺泡蛋白沉着症特发性含铁血黄素沉着症排异反应

男性32岁因慢性肾炎肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植手术后维持抗排异治疗近2周来发热38.5～39

结核菌素试验细菌学和（或）病理学检查血沉 CT或MRI 肺功能测定

男性32岁因慢性肾炎肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植手术后维持抗排异治疗近2周来发热38．5℃～3

结核菌素试验细菌学和（或）病理学检查血沉 CT或MRI 肺功能测定

男32岁因慢性肾炎肾功能衰竭于3个月前行同种异体肾移植术后维持抗排异治疗近2周来发热38．5～39℃

结核菌素试验细菌学和（或）病理学检查血沉肺CT 肺功能

为确诊以下哪项检查最有价值

结核菌素试验细菌学和(或)病理学检查血沉肺CT 肺功能

假定经检查不能确定血行播散型肺结核以下疾病中首先要考虑哪一种

其他病原体感染肺泡细胞癌特发性肺含铁血黄素沉着症肺泡蛋白沉着症排异反应

男32岁因慢性肾炎肾功能衰竭于3个月前行同种异体肾移植术后维持抗排异治疗近2周来发热38．5～39℃

阳性表示结核感染强阳性可以支持结核病诊断阴性可以排除结核病弱阳性可以提示卡介苗交叉反应因患者免疫抑制，其诊断价值受影响

为确诊下列哪项检查最有价值

结核菌素试验细菌学和（或）病理学检查血沉 CT或MRI 肺功能测定

男32岁因慢性肾炎肾功能衰竭于3个月前行同种异体肾移植术后维持抗排异治疗近2周来发热38．5～39℃

其他病原体感染肺泡细胞癌特发性肺含铁血黄素沉着症肺泡蛋白沉着症排异反应

在该患者进行结核菌试验预计可能出现以下不同情况哪一项解释是错误的

阳性表示结核感染强阳性可以支持结核病诊断阴性可以排除结核病弱阳性可以提示卡介苗交叉反应因患者免疫抑制，其诊断价值受影响

男性32岁因慢性肾炎肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植手术后维持抗排异治疗近2周来发热38.5～3

阳性表示结核感染强阳性可以支持结核病诊断阴性在本例可以排除结核病弱阳性可能表示卡介苗交叉反应本例因免疫抑制剂影响，其诊断价值有限

男性32岁因慢性肾炎肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植手术后维持抗排异治疗近2周来发热38．5℃～3

其他病原体感染肺泡细胞癌肺泡蛋白沉着症特发性含铁血黄素沉着症排异反应

为确诊下列哪项检查最有价值

结核菌素试验细菌学和（或）病理学检查血沉 CT或MRI 肺功能测定

男性32岁因慢性肾炎肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植手术后维持抗排异治疗近2周来发热38.5～39

其他病原体感染肺泡细胞癌肺泡蛋白沉着症特发性含铁血黄素沉着症排异反应

为确诊以下哪项检查最有价值

结核菌素试验细菌学和(或)病理学检查血沉 CT或MRI 肺功能测定

男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热，38.5～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布比较均匀，其中...

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