护理胸腔闭式引流的病人时引流瓶必须处于位置-X题卡

嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道嘱病人翻身时勿牵拉引流管保持水封瓶长管没入水中6~8cm 指导病人多做深呼吸运动更换引流瓶是应双重闭夹引流管

引流术后观察排气情况引流瓶位置必须高于胸部保持引流通畅协助患者采取舒适的体位伤口疼痛可适当给予止痛剂

引流瓶处于胸腔上位置绝对限制患者翻身绝对限制患者咳嗽每天进行数次手臂和全范围关节活动若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用干纱布将伤口覆盖，嘱病人吸气，并立即通知医生

每天进行数次手臂和全范围关节活动引流瓶处于胸腔上位置绝对限制患者咳嗽绝对限制患者翻身若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用于纱布将伤口覆盖，嘱病人吸气，并立即通知医生

观察病人的反应减少病人咳嗽及深呼吸病人采取舒适体位，鼓励病人经常翻身连续观察排气情况引流瓶，橡胶管必须无菌

注意无菌操作确保管道密封妥善固定注意水柱波动搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口

给予吸氧，2~5L／min 行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部绝对卧床休息胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸

病人取俯卧位观察记录引流液的量、颜色及性状引流瓶能高于病人胸腔平面保持引流管呈钳闭状态引流瓶内短玻璃管与引流管相接

引流术后观察排气情况引流瓶位置必须高于胸部引流管不用钳夹封闭协助患者采取舒适的体位伤口疼痛可适当给予镇痛药

观察引流管是否通畅引流管的位置必须低于胸腔病人可采取半卧位注意无菌操作肺组织修复后立即拔管

注意无菌操作维持引流通畅妥善固定注意水柱波动搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口

绝对卧床休息给予吸氧，2～5L／min 胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸

严格无菌操作保持管道密封妥善固定搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口观察记录引流液的量和性状

引流瓶应低于胸腔引流出口30~50cm 24h引流液少于150ml可拔除引流管为保持管道密闭，水封瓶的长管应置在液面下7~8cm 鼓励病人经常深呼吸与咳嗽，促进胸膜腔气体与液体的排出更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管

更换引流瓶遵循无菌原则向引流瓶内注入无菌注射用水，确保水密封状态引流瓶位置必须低于胸腔定期挤压引流管，保持通畅为防止引流管脱出，嘱病人不要深呼吸或咳嗽

观察引流管是否通畅引流瓶的位置必须低于胸腔病人可采取半卧位在拔除引流管前先夹闭引流管24小时肺修复后立即拔管

绝对卧床休息给予吸氧，2—5Lain 胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸

更换引流瓶遵循无菌原则向引流瓶内注入无菌注射用水，确保水密封状态引流瓶位置必须低于胸腔定期挤压引流管，保持通畅为防止引流管脱出，嘱患者不要深呼吸或咳嗽

病人可采取半卧位观察引流管是否通畅注意无菌操作引流管的位置必须低于胸腔肺修复后立即拔管

病人可采取半卧位肺组织修复后立即拔管观察引流管是否通畅注意无菌操作引流管的位置必须低于胸腔

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