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特发性面神经麻痹 Guillain-Barre综合征 小脑脑桥角病变 耳源性面神经麻痹 Hunt综合征
中枢性面瘫发生部位在面神经核以上 周围性面瘫又称为核下性面瘫 可伴有舌前2/3味觉丧失 可能伴有泪腺功能障碍 中枢性面瘫发生率高于周围性面瘫
分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹 贝尔麻痹指临床上不能肯定病因的,不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹 面神经损害如发生在茎乳孔外,一般不发生味觉、听觉等方面的变化 贝尔面瘫急性期不宜用强烈针刺、电针等治疗 贝尔面瘫起病缓慢,都有自觉症状
中耳炎累及面神经管:中耳炎表现+周围性面瘫 Guillain-Barré综合征:四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫 特发性面神经麻痹:单侧周围性面瘫 一侧脑桥病变:病侧周围性面瘫、外展神经瘫+对侧肢体偏瘫 鼓索支以上面神经病变:单侧周围性面瘫+同侧舌前2/3味觉减退
特发性面神经麻痹 Guillain-Barre综合征 小脑脑桥角病变 耳源性面神经麻痹 Hunt综合征
中耳炎累及面神经管:中耳炎表现+周围性面瘫 Guillain-Barre综合征:四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫 特发性面神经麻痹:单侧周围性面瘫 一侧桥脑病变:病侧周围性面瘫,外展神经瘫+对侧肢体偏瘫 鼓索支以上面神经病变:单侧周围性面瘫+同侧舌前2/3味觉减退
桥小脑角区手术发生率最高 侧颅底手术次之 中耳乳突手术最低 中耳乳突手术中垂直段面神经最易损伤 中耳乳突手术中水平段面神经最易损伤 中耳乳突手术中锥曲段面神经最易损伤
分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹 贝尔麻痹指临床上不能肯定病因的,不伴有其他症状的单纯性周围面神经麻痹 面神经损害如发生在茎乳孔外,一般不发生味觉、听觉等方面的变化 贝尔面瘫急性期不宜用强烈针刺、电针等治疗 贝尔面瘫起病缓慢,都有自觉症状
中耳炎累及面神经管:中耳炎表现+周围性面瘫 Guillain-Barre综合征:四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫 特发性面神经麻痹:单侧中枢性面瘫 一侧脑桥病变:病侧周围性面瘫、外展神经瘫+对侧肢体偏瘫 鼓索支以上面神经病变:单侧周围性面瘫+同侧舌后2/3味觉减退