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男，38岁。上腹痛10h，伴恶心，呕吐。体检：巩膜可疑黄染，上腹部有局限性压痛，无肌紧张，无反跳痛。白细胞1.6X109/L，血清淀粉酶256U(温氏法)，体温37．8℃，首先考虑的诊断

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患者男45岁上腹痛4天伴恶心呕吐吐少量胃内容物查体上腹部压痛巩膜可疑黄染体温 38℃白细胞计数15

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