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胸心外科高级职称题库《胸心外科综合练习》真题及答案
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男性38岁因吞咽困难严重消瘦到医院就诊食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变其诊断主要应考虑
女性37岁左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤局部伤口有溢血血压降至10.5/8.5kPa脉搏快气促心前区搏动减弱颈静脉怒张其治疗方法是
男性60岁不明原因咳嗽3个月痰中偶带血丝胸部X线平片显示右上肺炎症表现为进一步明确诊断下列哪项检查程序最恰当
男性50岁刺激性咳嗽痰中带血4个月胸片示右肺上叶前段不张痰找病理细胞阴性患者入院行胸部CT增强时发现阴影有异常动脉存在则可基本明确诊断
男性60岁半年来吞咽困难逐渐加重近1个月来只能进半流质锁骨上淋巴结未及肿大该患者最可能的诊断是
女性52岁发热3天咳嗽少量痰痰中带少量血体格检查体温38℃血压18/11kPa右上肺闻及湿啰音心脏无异常此病理类型肿瘤最常见的远处转移部位是
男性32岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体格检查血压10.7/8kPa脉细速皮肤湿冷气管向左偏移颈静脉充盈头颈及右胸皮下气肿右侧胸廓饱满肋间隙增宽呼吸幅度减低叩诊鼓音右肺呼吸音消失此时进一步的处理措施为
男性40岁不慎从高空坠地后出现呼吸困难发绀出冷汗体格检查心率110次/分血压9/6kPa68/45mmHg气管左偏颈部广泛皮下气肿右胸廓饱满叩诊鼓音右肺呼吸音消失在该病人疾病发展的病理生理改变中不会出现
男性50岁刺激性咳嗽痰中带血4个月胸片示右肺上叶前段不张痰找病理细胞阴性胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征
男性58岁进食梗阻感3个月现能进半流质体格检查一般情况可锁骨上凹未及肿大淋巴结如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿最合适的治疗方法为
男性12岁误服烧碱溶液约30ml后20分钟口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心呕吐烦躁不安拒绝进食以下早期处理不适当的是
女性37岁左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤局部伤口有溢血血压降至10.5/8.5kPa脉搏快气促心前区搏动减弱颈静脉怒张该患者不应有下列哪项征象
男性28岁进食后不久呕吐7年加重半年吐出物为带有酸臭的食物钡餐检查见食管扩大食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄该患者可诊断为
男性31岁2小时前因车祸导致胸部受挤压来院急诊体格检查神志清气急血压降低脉率增快眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑两肺听诊有散在湿啰音摄胸片未见明显异常此时最有效的急诊处理为
男性28岁右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊明显呼吸困难体格检查发现创口处有气体进出该病人发生呼吸循环功能紊乱的病理生理机制为
男性32岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体格检查血压10.7/8kPa脉细速皮肤湿冷气管向左偏移颈静脉充盈头颈及右胸皮下气肿右侧胸廓饱满肋间隙增宽呼吸幅度减低叩诊鼓音右肺呼吸音消失急救处理首选
男性62岁患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术术后第2天起胸腔引流管引流液呈淡血性量为每天600~1000ml体温基本正常但患者胸闷气急神萎摄床旁胸片示左胸腔大量积液为进一步确诊可采用的措施有
男性12岁误服烧碱溶液约30ml后20分钟口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心呕吐烦躁不安拒绝进食经过治疗患儿吞咽功能一度改善但3周后再次出现吞咽困难仅能进半流质食管吞钡X线造影显示食管中上段长约5cm狭窄段适宜的治疗是
男性38岁因吞咽困难严重消瘦到医院就诊食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变在该患者病程中曾出现发热咳嗽脓痰X线摄片发现右下肺叶片状阴影经抗感染治疗后上述症状缓解应考虑患者有过
男性58岁进食梗阻感3个月现能进半流质体格检查一般情况可锁骨上凹未及肿大淋巴结该患者术后可能发生的并发症一般不包括
男性60岁不明原因咳嗽3个月痰中偶带血丝胸部X线平片显示右上肺炎症表现患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫
男性50岁刺激性咳嗽痰中带血4个月胸片示右肺上叶前段不张痰找病理细胞阴性为明确诊断应首选下列哪项检查
女性52岁发热3天咳嗽少量痰痰中带少量血体格检查体温38℃血压18/11kPa右上肺闻及湿啰音心脏无异常患者入院后痰找病理细胞发现恶性细胞可行
男性70岁进行性吞咽困难半年现能进半流质其食管X线钡餐造影已检查下列情况提示有远处转移除外
男性22岁间歇吞咽困难伴呕吐10年激动时加重食管CT示食管僵硬高度扩张钡剂不能通过贲门该患者首先考虑诊断是
男性28岁右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊明显呼吸困难体格检查发现创口处有气体进出若该患者病情稍稳定后经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%两侧肋膈角清晰则进一步的处理应是
男性40岁不慎从高空坠地后出现呼吸困难发绀出冷汗体格检查心率110次/分血压9/6kPa68/45mmHg气管左偏颈部广泛皮下气肿右胸廓饱满叩诊鼓音右肺呼吸音消失此时首选的处理措施为
男性28岁右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊明显呼吸困难体格检查发现创口处有气体进出急救处理中首先要做的是
男性40岁右胸被刀刺伤2小时呼吸困难体格检查右胸壁创口内有活动性出血并有气体溢出血压10/7kPa脉搏140次/分其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为
女性52岁发热3天咳嗽少量痰痰中带少量血体格检查体温38℃血压18/11kPa右上肺闻及湿啰音心脏无异常假设信息经抗炎治疗体温好转复胸片右上肺块影仍存在但纤维支气管镜检查结果阴性首先考虑诊断
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