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骨髓增生性疾病 急性白血病 化脓性感染 脾切除 类风湿性疾病
丙酮酸激酶缺乏脾切除不能纠正贫血,但有助于减少输血量 遗传性椭圆形红细胞增多症脾切除对消除贫血和黄疸有效 遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血、黄疸和血液中球形红细胞多在短期内消失 “地中海贫血”脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进者 自身免疫性溶血性贫血脾切除适应于激素治疗无效者
遗传性球形红细胞增多症2岁患儿出现脾肿大和贫血,应即行脾切除 遗传性椭圆形红细胞增多症多数患者不需要脾切除 自体免疫性溶血性贫血脾切除适用于激素治疗无效者 “地中海贫血”脾切除适用于巨脾及脾功能亢进患者 免疫性血小板减小性紫癜脾切除适用于严重出血难以控制者
脾淋巴组织占全身淋巴组织总量的25% 血液系统疾病行脾切除,80%病人可获满意效果 脾动脉瘤多发生于女性,其中约15%有6次以上的妊娠 晚期血吸虫病人行脾切除术后5年生存率达94% 临床上脾没有被侵犯的表现,但病理检查50%脾已有病变
慢性粒细胞白血病脾切除不能延长生存期 慢性淋巴细胞白血病脾切除可缓解病情 多毛细胞白血病脾切除不能延长生存期 Hodgkin病多数患者不需要行脾切除 GauCher病脾切除有助于改善症状
遗传性球形红细胞增多症2岁患儿出现脾肿大和贫血,应即行脾切除 遗传性椭圆形红细胞增多症多数患者不需要脾切除 “地中海贫血”,脾切除适用于巨脾并脾功能亢进患者 自体免疫性溶血性贫血脾切除适用干激素治疗无效者 免疫性血小板减少性紫癜脾切除适用于严重出血难以控制者
骨髓增生性疾病 急性白血病 化脓性感染 脾切除 类风湿性疾病
脾功能亢进 遗传性球形细胞性溶血性贫血 镰状细胞性贫血 重型地中海贫血 遗传性非球形细胞性溶血性贫血
遗传性球形细胞增多症 阵发性睡眠性血红蛋白尿 海洋性贫血 ITP 脾功能亢进
遗传性椭圆形红细胞增多症患者脾切除对消除贫血和黄疸有效 丙酮酸激酶缺乏患者脾切除不能纠正贫血,但有助于减少输血量 遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血,黄疸和血液中球形红细胞多在短期内消失 "地中海贫血"脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进病人 自体免疫性溶血性贫血脾切除适应于激素治疗无效者
小范围出血 血小板计数可能减少 脾不大 泼尼松治疗无效 脾切除治疗无效
慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情 多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长 慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存 霍奇金病多数病人需行脾切除 丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以纠正贫血
慢性粒细胞白血病脾切除能缓解其急变发生和延长生存期 慢性粒细胞白血病脾切除能缓解病情 多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长 霍奇金病多数患者需行脾切除 丙酮酸激酶缺乏患者脾切除可以纠正贫血
多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长 慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情 慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存期 霍奇金病多数患者需行脾切除
脾功能亢进 遗传性球形细胞性溶血性贫血 镰状细胞性贫血 重型地中海贫血 遗传性非球形细胞性溶血性贫血
多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长 慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情 慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存期 霍奇金病多数病人需行脾切除 丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以纠正贫血
遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血、黄疸和血液中球形红细胞多在短期内消失 遗传性椭圆形红细胞增多症患者脾切除对消除贫血和黄疸有效 丙酮酸激酶缺乏患者脾切除不能纠正贫血,但有助于减少输血量 “珠蛋白生成障碍性贫血”脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进病人 自体免疫性溶血性贫血脾切除适应于激素治疗无效者
遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血、黄疸和血液中球形红细胞多在短期内消失 遗传性椭圆形红细胞增多症脾切除对消除贫血和黄疸有效 丙酮酸激酶缺乏脾切除不能纠正贫血,但有助于减少输血量 “地中海贫血”脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进者 自身免疫性溶血性贫血脾切除适应于激素治疗无效者