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血浆中某些因素可激活补体,使患者红细胞破坏加速 血浆中蛋白成分会加重肾负荷 全血中的凝血因子可导致患者血液高凝状态的发生 避免输血后肝炎的发生 避免非溶血性发热反应的发生
输新鲜全血 输浓缩红细胞 输洗涤红细胞 输血浆 脾切除
面色苍白,血中红细胞数少于正常 单位容积内红细胞数、血红蛋白量小于正常,伴有出血倾向 心率增快,红细胞数、血红蛋白量小于正常 单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常 面色苍白,心率增快,血中红细胞数少于正常
一般病例无需输血 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞以尽快改善贫血状态 贫血越重,每次输血量宜越大,速度宜越快 血红蛋白30g/L时应输血 极重患儿可用浓缩红细胞换血治疗
输新鲜全血 输浓缩红细胞 输洗涤红细胞 输血浆 脾切除
输冷沉淀 输红细胞悬液 输新鲜冷冻血浆 输血小板 无需输血
少量、间断、多次输新鲜血 高蛋白饮食 将血红蛋白维持在70g/L以上 间断成分输血(白细胞、血小板及浓缩红细胞) 预防感染
Hb>80g/L Hb>60g/L Hb>90g/L Hb>85g/l Hb>70g/L
慢性贫血患者氧离曲线右移,可部分代偿组织供氧 不要等到血红蛋白或血细胞比容明显降低或症状加重后再输血 最好输少白红细胞,有条件可输年轻红细胞 输血后测定血红蛋白或血细胞比容可快速评估输血的效果 长期输血者可用维生素C增加尿铁的排泄
首选全血输注 绝对适应症为血红蛋白低于70g/L 适应症为血红蛋白低于50g/L 首选浓缩红细胞输注 一般需要放射线照射以防止输血相关移植物抗宿主病
慢性贫血患者氧离曲线右移,可部分代偿组织供氧 不要等到血红蛋白或血细胞比容明显降低或症状加重后再输血 最好输少白红细胞,有条件可输年轻红细胞 输血后测定血红蛋白或血细胞比容可快速评估输血的效果 长期输血者可用维生素C增加尿铁的排泄
贫血时红细胞减少,血红蛋白降低两者减少程度是一致的 红细胞的主要成分为血红蛋白 每个红细胞含有一定量的血红蛋白 一般情况下,随红细胞的增多和减少,血红蛋白常随之发生相应的变化 在一天之间血红蛋白的量会有波动
输浓缩红细胞 输洗涤红细胞 输新鲜全血 输血浆 脾切除
输新鲜全血 输浓缩红细胞 输洗涤红细胞 输血浆 脾切除
输新鲜全血 输浓缩红细胞 输洗涤红细胞 输血浆 脾切除