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注射镇静药物 加以适当约束保护 寻找躁动原因 注射吗啡止痛 输入脱水剂减压 加强病情观察
保持呼吸道通畅 做好病人的健康教育 防止休克 给氧；做好紧急术前准备；观察病情，并及时记录 取头低脚高位 建立静脉通道
解除喉梗阻 吸除下呼吸道分泌物 对呼吸停止者施行正压人工呼吸 避免误吸 降低呼吸阻力 减少体力消耗
意识 瞳孔 生命体征 神经系统症状 伤口情况 皮肤黏膜
急性重型闭合性颅脑损伤 脑挫裂伤 硬脑膜外血肿 脑疝 头皮损伤 颅内肿瘤
保持呼吸道通畅 做好病人的健康教育 防止休克 给氧 取头低脚高位 建立静脉通道
急性重型闭合性颅脑损伤 脑挫裂伤 硬脑膜外血肿 脑疝 头皮损伤 颅内肿瘤
清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关 潜在并发症：脑疝 潜在并发症：癫痫发作 疼痛：与颅内压增高有关 知识缺乏：对疾病的认知程度 便秘
急性重型闭合性颅脑损伤 脑挫裂伤 硬脑膜外血肿 脑疝 头皮损伤 颅内肿瘤
清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关 潜在并发症：脑疝 潜在并发症：癫痫发作 疼痛：与颅内压增高有关 知识缺乏：对疾病的认知程度 便秘
意识 瞳孔 生命体征 神经系统症状 伤口情况 皮肤黏膜
注射镇静药物 加以适当约束保护 寻找躁动原因 注射吗啡止痛 输入脱水剂减压 加强病情观察
用吗啡类镇静剂作为术前用药 病人的头、颈、胸保持在一直线上 头后仰位 术中应避开颈前静脉和甲状腺 气管与气管前筋膜应同时打开 手术完毕，应注意观察呼吸情况
清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关 潜在并发症：脑疝 潜在并发症：癫痫发作 疼痛：与颅内压增高有关 知识缺乏：对疾病的认知程度 便秘
注射镇静药物 加以适当约束保护 寻找躁动原因 注射吗啡止痛 输入脱水剂减压 加强病情观察
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