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I2期（仅限T1~2N1的非鳞癌）,I3期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗，则建议行脑MRI以排除脑转移 早期肺癌，I1,I2a期鳞癌虽很少发生脑转移，但谨慎起见术前亦需要行脑MRI检查除外脑转移 2008 NCCN指南推荐将MRI常规用于排除无症状性脑转移 晚期肺癌多已发生脑转移，虽无症状，不考虑局部治疗，亦应尽早行脑MRI检查明确 I2期（仅限T1~2N1的非鳞癌）,I3期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗，有症状者建议行脑MRI检查，无症状者则不建议行脑MRI检查
肝硬化，肺转移性肝癌 肝硬化，肺癌合并肝癌 胆汁性肝硬化，合并肝癌及转移性肺癌 肝硬化，肝转移性肺癌 肝炎后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
2008NCCN指南推荐将MRI常规用于排除无症状性脑转移 Ⅱ期（仅限T1～2N1的非鳞癌）、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗，则建议行脑MRI以排除脑转移 早期肺癌，Ⅰ、Ⅱa期鳞癌虽很少发生脑转移，但谨慎起见术前亦需要行脑MRI检查除外脑转移 晚期肺癌多已发生脑转移，虽无症状，不考虑局部治疗，亦应尽早行脑MRI检查明确 Ⅱ期（仅限T1～2N1的非鳞癌）、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗，有症状者建议行脑MRI检查，无症状者则不建议行脑MRI检查
胆汁性肝硬化，合并肝癌及转移性肺癌 肝硬化，肺转移性肝癌 肝硬化，肺癌合并肝癌 肝硬化，肝转移性肺癌 肝炎后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
肺癌中最常见 常为中心型 生长迅速，病程短 对放射治疗、化学治疗较敏感 血行转移发生晚
胆汁性肝硬化，合并肝癌及转移性肺癌 肝硬化，肺转移性肝癌 肝硬化，肺癌合并肝癌 肝硬化，肝转移性肺癌 肝炎后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
肝硬化，肺转移性肝癌 肝硬化，肝转移性肺癌 肝炎后性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌 胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌 肝硬化，肺癌合并肝癌(双原发癌)
先开胸切除肺部病灶 先开颅切除脑部病灶 开颅同时进行 多采用全脑照射 放弃手术，采用全身化疗
全身化疗加脑部γ刀 先全脑放疗后再化疗 先化疗后再用γ刀治疗脑转移 全身化疗加全脑放疗 只用全身化疗
先开胸切除肺部病灶 先开颅切除脑部病灶 开胸、开颅同时进行 多采用全脑照射 放弃手术，采用全身化疗
小细胞肺癌脑转移和黑色素瘤脑转移均对放疗敏感 脑转移瘤周围水肿系血管源性水肿 美国NCCN对颅内大于3个转移病灶的患者治疗意见是建议行全脑放射治疗，不建议采取立体定性放射治疗 临床上最常见的颅内肿瘤是脑转移瘤 MRI上有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自肺癌、前列腺癌、绒癌、结肠癌
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