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知识缺乏 焦虑 气体交换受损 清理呼吸道无效 潜在并发症：慢性呼吸衰竭
轻度肺气肿 中度肺气肿 轻、中度肺气肿 可疑肺气肿 重度肺气肿
调节室内空气，保持适宜的温湿度 协助患者取舒适体位，减少耗氧量 勤巡视，多安慰，满足其安全需要 测量呼吸时，做好解释，以便配合 需要时给予吸痰和氧气吸入
给镇静和镇咳药，帮助入睡 减少夜间操作，保证患者睡眠 给低流量持续吸氧 减少白天睡眠时间和次数 和患者一同制定白天活动计划
轻度肺气肿 中度肺气肿 轻中度肺气肿 可疑肺气肿 重度肺气肿
通知医生给予诊治 立即给患者氧气吸入 详细介绍环境及规章制度 安慰患者减轻焦虑 护士自我介绍，消除陌生感
通知医生给予诊治 安慰患者减轻焦虑 详细介绍环境及规章制度 护士自我介绍，消除陌生感 立即给患者氧气吸入
15%~25% 30%~40% 40%~50% 50%~60% 60%~70%
为缓解患者便秘，为其进行灌肠 遵医嘱溶栓治疗 对患者及家属进行健康教育 协助完成皮肤护理 进行会阴护理
清理呼吸道无效 气体交换受损 肺气肿 肺部炎症 自主呼吸困难
轻度肺气肿 中度肺气肿 轻中度肺气肿 中重度肺气肿 严重肺气肿
14~16℃ 16~18℃ 18~22℃ 22~24℃ 24~26℃
详细介绍环境及规章制度 安慰患者减轻焦虑 护士自我介绍，消除陌生感 立即给患者氧气吸入 通知医生给予诊治
气体交换受损 营养缺乏：低于机体需要量 清理呼吸道无效 有组织完整性受损的危险 体液不足
轻度肺气肿 中度肺气肿 轻中度肺气肿 可疑肺气肿 重度肺气肿
轻度肺气肿 中度肺气肿 轻、中度肺气肿 可疑肺气肿 重度肺气肿
轻度肺气肿 中度肺气肿 轻中度肺气肿 可疑肺气肿 重度肺气肿
营养缺乏：低于机体需要量 有组织完整性受损的危险 气体交换受损 清理呼吸道无效 体液不足
护士自我介绍，消除陌生感 详细介绍环境及规章制度 立即给患者氧气输入 安慰患者减轻焦虑 通知医生给予诊治
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