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输液,输血并观察 输血后剖胸探查 胸腔闭式引流 胸腔穿刺抽液 胸腔粗针穿刺抽气
适用于小量气胸,呼吸困难较轻,心功能尚好的闭合性气胸患者 可用于张力性气胸的急救 穿刺点为患侧胸部锁骨中线第2肋间 一次抽气量不宜超过1L 每日或隔日抽气一次
闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的50%时,不抽气 闭合性气胸肺压缩>10%时,可选用胸腔穿刺排气 闭合性气胸气量较多时,可每日或隔日抽气一次,每次抽气不宜超过1L __性气胸不必行胸腔闭式引流
输液,输血并观察 抗休克的同时紧急剖胸探查 胸腔闭式引流 胸腔穿刺抽液 胸腔粗针穿刺抽气
保守治疗 胸腔穿刺抽气 胸腔闭式引流 手术治疗 面罩辅助呼吸
给予吸氧,2~5L/min 行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部 绝对卧床休息 胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完 行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸
绝对卧床休息 给予吸氧,2~5L/min 胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完 行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部 行胸腔闭式引流时,鼓励患者定时进行深呼吸
输液,输血并观察 输血后剖胸探查 胸腔闭式引流 胸腔穿刺抽液 胸腔粗针穿刺抽气
绝对卧床休息 给予吸氧2~5L/min 胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完 行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部 行胸腔闭式引流时,鼓励患者定时进行深呼吸
胸腔穿刺抽气 胸腔闭式引流术 化学性胸膜固定术 手术治疗
胸腔内压力持续升高 抽气后胸腔内压力维持不变 胸腔内压力明显超过大气压 抽气后胸腔内压力下降不复升 抽气后胸腔内压力下降,但又迅速回升
绝对卧床休息 给予吸氧,2~5L/min 胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完 行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部 行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸
输液,输血并观察 输血后剖胸探查 胸腔闭式引流 胸腔穿刺抽液 胸腔粗针穿刺抽气
闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的50%时,不抽气 闭合性气胸肺压缩>10%时,可选用胸腔穿刺排气 闭合性气胸气量较多时,可每日或隔日抽气一次,每次抽气不宜超过1L __性气胸不必行胸腔闭式引流 插管位置多取锁骨中线外侧第4肋间
输液,输血并观察 胸腔粗针穿刺抽气 胸腔穿刺抽液 胸腔闭式引流 输血后剖胸探查
绝对卧床休息 给予吸氧,2—5Lain 胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完 行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部 行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸
600ml 700ml 800ml 900ml 1000ml
胸腔闭式引流 胸腔穿刺抽气 密切观察 保守治疗 抗感染
保守治疗 胸腔穿刺抽气 胸腔闭式引流术 化学性胸膜固定术
肺压缩小于20%无明显症状时可暂不抽气 单纯性气胸用气胸箱抽气即可 为使肺尽快复张、减少患者针刺的痛苦,抽气时尽可能将胸腔的气体排尽 交通性气胸应进行水封瓶正压排气 中量或大量气胸者应进行闭式引流排气