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高危型胎盘部位滋养细胞肿瘤给予辅助化疗,首选的方案是

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放疗  手术  化疗  手术+化疗  手术+放疗  
肿瘤细胞有丝分裂指数>5个/10倍高倍镜  有子宫外转移病灶  距先前妊娠时间大于2年  肿瘤细胞有丝分裂指数>10个/10倍高倍镜  年龄2>40岁  
5-Fu+KSM  MTX单药  EMA-CO方案  5-Fu单药  KSM单药  
EMA-CO方案  5-Fu+KSM  MTX单药  5-Fu单药  KSM单药  
放疗  手术  化疗  手术十化疗  手术十放疗  
化疗  放疗  手术切除子宫  清宫术  免疫治疗  
此肿瘤对化疗敏感  HCG无显著升高,应用HCG监测肿瘤复发效果差  原则上以手术为主  术后化疗的常用方案是5-FU与KSM联合化疗  单个转移瘤和局部复发者可以行放疗  
EMA-CO  EP-EMA  PVB  BEP  VIP  
手术是首选的治疗方案  手术范围是全子宫切除术  存在高危因素的患者予辅助性化疗  首选化疗方案为单药化疗  对于年轻、希望保留生育功能的低危患者,可反复刮宫全面清除病灶后予化疗,需严密随访  
手术  化疗  放疗  手术+化疗  手术+放疗  

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